(Paul Linse/Getty Images) Nehmen Sie häufig eine Multi- Vitamin Ergänzung als Versicherung für Ihre Gesundheit? Viele tun es; Schätzungen gehen von ca einer von drei Menschen Nehme sie regelmäßig.
Aber was ist ein Multivitaminpräparat und werden sie benötigt, um gesund zu sein? Hier sind die Beweise.
Was ist ein Multivitaminpräparat?
Aus wissenschaftlicher Sicht ist der Begriff „Multivitamin“ vage. Sie sollen das Wesentliche enthalten Vitamine und Mineralien auf einem Niveau nahe bei empfohlener Tagesbedarf , aber manche definieren sie mit nur drei verschiedenen Vitaminen und Mineralstoffen.
Es gibt keine einheitliche gesetzliche Definition dafür, welche Nährstoffe oder welchen Gehalt ein Multivitaminpräparat enthalten muss. Daher ist es schwierig, ihre Vorteile zu verallgemeinern, da sie auch für Kinder, Erwachsene, Männer, Frauen, schwangere Frauen und ältere Erwachsene unterschiedlich formuliert sind.
Gibt es gesundheitliche Vorteile?
Die Wissenschaft zeigt, dass Menschen, die Multivitamine einnehmen, bereits dazu neigen höherer Mikronährstoffgehalt über die Nahrung aufnehmen als Nichtkonsumenten. Und das sind dieselben Leute wahrscheinlicher ein höheres Bildungsniveau, ein höheres Einkommen, einen niedrigeren Body-Mass-Index und ein höheres Maß an körperlicher Aktivität – alles Faktoren, die mit einer besseren Gesundheit verbunden sind.
Die Behauptung, dass viele Multivitaminkonsumenten zur Gruppe der „besorgten Gesundheit“ gehören und bereits von vornherein recht gesund sind, hat in der Tat eine gewisse Berechtigung.
Bieten Multivitamine also einen zusätzlichen Gesundheitsschub, der über das hinausgeht, was Ernährung und Lebensstil bieten können? Die meisten Studien können bisher nicht eindeutig belegen, ob die Einnahme von Multivitaminen einen gesundheitlichen Nutzen hat oder nicht. Das Problem besteht darin, dass Menschen, die diese Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine gesündere Ernährung und einen gesünderen Lebensstil haben.
Aber wenn man sich das anschaut Beobachtungsforschung Einige Studien deuten auf einen Nutzen hin, andere zeigen gesundheitliche Beeinträchtigungen und andere keinen Nutzen. In der Tat eine sehr gemischte Mischung.
Die Belege für ihre Vorteile sind gemischt
Einer der größten beobachtende Studien An der Untersuchung von Multivitaminen und Gesundheit nahmen über 160.000 postmenopausale Frauen im Alter von 50 bis 79 Jahren teil. Sie waren alle Teil der Studie der Women's Health Initiative, die Gesundheitsmarker und Risiken untersuchte Krebs , Herzerkrankungen und Osteoporose.
Über 40 Prozent der Frauen nahmen ein Multivitaminpräparat ein, doch in den acht Jahren der Studie gab es keinen Zusammenhang zwischen der Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel und dem Risiko, an Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken oder früher zu sterben.
Bei Herzerkrankungen die jüngste systematische Überprüfung und Metaanalyse Von 18 Beobachtungsstudien mit über 2 Millionen Teilnehmern konnte kein Zusammenhang zwischen einer Multivitamin-Supplementierung und den Folgen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Mortalität, festgestellt werden.
Um direkte Auswirkungen von Multivitaminen auf die Gesundheit zu untersuchen, eignen sich randomisierte kontrollierte Studien besser als Beobachtungsstudien. Aber schon 2006, a umfassende Überprüfung Betrachtung nur randomisiert-kontrolliert klinische Versuche fanden heraus, dass die Einnahme eines Multivitaminpräparats das Risiko einer chronischen Erkrankung im Vergleich zu Personen, die eine Placebo-Pille einnahmen, nicht verringerte.
In jüngerer Zeit und im Jahr 2012 veröffentlicht, Die Ärzte-Gesundheitsstudie II untersuchten den Nutzen von Multivitaminen anhand eines randomisierten, kontrollierten Studiendesigns. Bei einer Befragung von mehr als 14.000 männlichen Ärzten in den Vereinigten Staaten im Alter von 50 Jahren und älter konnte kein Nutzen der Einnahme eines Breitspektrum-Multivitaminpräparats bei der Verringerung des Risikos eines Herzinfarkts, Schlaganfalls oder des Todes an einem kardiovaskulären Ereignis beobachtet werden.
Männer, die das Multivitaminpräparat einnahmen, sahen im Vergleich zu Männern, die ein Placebo einnahmen, auch keinen Vorteil hinsichtlich ihres Risikos, früher zu sterben. A weitere Analyse Eine Reihe von Daten aus derselben Gruppe von Männern ergab jedoch, dass die Einnahme eines Multivitaminpräparats mit einem um 8 Prozent geringeren Risiko verbunden war, an Krebs zu erkranken. Aber dieselben Männer sahen keine Verringerung ihres Risikos, an Krebs zu sterben.
Kommen wir nun zur neuesten Forschung und Bewertung der Erkenntnisse auf diesem Gebiet, einem Jahr 2015 kritische Rezension Beobachtungsstudien und randomisierte kontrollierte Studien untersuchten die Wirksamkeit von Multivitaminen bei der Verringerung des Risikos chronischer Erkrankungen.
Was wurde gefunden? Die meisten wissenschaftlichen Studien, die den Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln zur Reduzierung des Risikos chronischer Krankheiten untersuchten, berichteten über keine signifikante Wirkung. In der Überprüfung wurden jedoch frühere Forschungsergebnisse erwähnt, die auf einen gewissen Nutzen von Multivitaminen bei der Verringerung des Krebsrisikos zumindest bei Männern hindeuteten, es gibt jedoch keine eindeutigen Beweise dafür, dass auch Frauen davon profitieren könnten.
Zum Thema Krebs, a umfassende Bewertung Der Forschungsbereich des World Cancer Research Fund und des American Institute for Cancer Research rät von der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln zur Krebsprävention ab, da potenzielle Vorteile und Risiken nicht vorhersehbar sind und unerwartete unerwünschte Ereignisse möglich sind.
Es gibt einige Hinweise dass Multivitamine, die hohe Dosen an Antioxidantien enthalten, dazu beitragen können, das Risiko von Katarakten und altersbedingter Makuladegeneration zu verringern, aber wir warten immer noch auf höherwertige Studien, um dies zu bestätigen. Die Verwendung hochdosierter Antioxidantien ist nicht ohne Risiko und kann daher den Nutzen für die Augengesundheit zunichte machen.
Was sagen Experten?
Wir fragten fünf Experten ob Multivitamine gesünder machen. Die Expertenmeinung war gemischt, wobei die meisten ein eingeschränktes „Ja“ gaben, aber der Kontext ihrer Verwendung ist entscheidend.
Dr. Cornelie Nienaber-Rousseau, Ernährungsexpertin von der North-West University, kommentiert das in der aktualisierten Rezension von US-Task Force für präventive Dienste Sie kamen zu dem Schluss, dass die Beweise nicht ausreichen, um eine Empfehlung für oder gegen die routinemäßige Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit den Vitaminen A, C oder E auszusprechen. Multivitamine mit Folsäure; oder Antioxidantienkombinationen zur Vorbeugung von Krebs oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Tatsächlich können einige Nahrungsergänzungsmittel schädlich sein, schrieb sie. Beta-Carotin-Ergänzungsmittel, allein oder zusammen mit anderen Vitaminen eingenommen erhöht das Risiko von Lungenkrebs bei Rauchern. Tatsächlich, a Metaanalyse 2010 In randomisierten kontrollierten Studien, in denen antioxidative Nahrungsergänzungsmittel zur Vorbeugung von Krebs eingesetzt wurden, fanden sich keine klinischen Beweise für den Nutzen von antioxidativen Nahrungsergänzungsmitteln, die Vitamin A, Vitamin C, Vitamin E, Beta-Carotin oder Selen enthalten.
Gideon Meyerowitz-Katz, ein Epidemiologe von der University of Wollongong in Australien, hat auch die Beweise für Multivitamine ausgewertet schrieb dass es offenbar keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass Multivitamine die Gesundheit von Menschen verbessern, die ansonsten gesund sind und sich ausgewogen ernähren.
Es besteht ein positiver Zusammenhang zwischen Nahrungsergänzungsmitteln und der Gesundheit, der jedoch wahrscheinlich dadurch beeinträchtigt wird, dass gesündere Menschen die Gruppe sind, die diese mit größerer Wahrscheinlichkeit einnimmt.
Multivitamine können bei Mangelzuständen helfen
Es gibt nicht nur negative Nachrichten für Multivitamine. Die Einnahme eines Multivitaminpräparats hilft Menschen, die empfohlene Zufuhr an Vitaminen und Mineralstoffen zu erreichen, wenn sie diesen Bedarf nicht allein über die Nahrung decken können. Und es gibt viele Situationen, in denen dies der Fall ist, wie zum Beispiel:
- Es ist wahrscheinlicher, dass Menschen eine schlechte Nahrungsaufnahme haben, beispielsweise Menschen, die eine eingeschränkte Diät einhalten, oder ältere Menschen
- Frauen, die eine Schwangerschaft planen und bei denen die Einnahme von Folsäure und anderen Nährstoffen wie Jod, Eisen und Vitamin D vor und während der Schwangerschaft durch wissenschaftliche Erkenntnisse gut belegt ist
- Bei Menschen, die sich vegan ernähren, kann ein Vitamin-B12-Mangel ein Problem darstellen
- Menschen, die chronisch Alkohol missbrauchen
- Personen, die sich einer bariatrischen Operation zur Gewichtsreduktion unterzogen haben
- Menschen mit Malabsorptionsproblemen wie Zöliakie, Morbus Crohn, Mukoviszidose oder Pankreatitis
Gideon Meyerowitz-Katz erklärt dass es normalerweise gute Gründe für die Einnahme von Multivitaminen gibt, wenn jemand einen Mangel hat. Beispielsweise können eisenhaltige Nahrungsergänzungsmittel Frauen helfen, bei denen im gebärfähigen Alter aufgrund zusätzlicher Eisenverluste durch die Menstruation das Risiko eines Eisenmangels besteht.
Von Dr. Nienaber-Rousseau Analyse Als ideales Beispiel für Multivitamin-Kandidaten nannte sie Menschen, die sich vegan ernähren – da ihnen oft Nährstoffe fehlen.
Nahrung ist mehr als Vitamine und Mineralien
Diese ganze Diskussion über Multivitaminpräparate kann den Wald vor lauter Bäumen verschleiern. Menschen essen Nahrung, und Nahrung ist eine komplexe Quelle von Vitaminen, Mineralien und sekundären Pflanzenstoffen (Pflanzenchemikalien), die alle zusammenarbeiten.
Nahrungsergänzungsmittel wirken in der Regel isoliert und enthalten nur einen Bruchteil der Nährstoffe, die in einer abwechslungsreichen Ernährung enthalten sind. Auch Lebensmittel enthalten Vitamine in unterschiedlicher Form. Beispielsweise kommt Vitamin E in der Natur in 8 verschiedenen Formen vor, Nahrungsergänzungsmittel enthalten jedoch meist nur eine dieser Formen. Jede dieser Formen von Vitamin E weist ein unterschiedliches Maß an Bioverfügbarkeit und gleichmäßiger Aktivität auf.
Das sind viele potenzielle gesundheitliche Vorteile, die der Verzehr vollwertiger pflanzlicher Lebensmittel mit sich bringt, und wahrscheinlich der Grund, warum die meisten Studien nicht zeigen, dass Multivitamine viele gesundheitliche Vorteile bieten. Nahrung ist viel mehr als nur lebenswichtige Vitamine und Mineralstoffe.
Worauf Sie bei einer Ergänzung achten sollten
Worauf sollten Sie achten, wenn Sie sich für die Einnahme eines Multivitaminpräparats entscheiden?
Erstens sollte es in der Nähe von liefern empfohlene Tagesdosis für die meisten Vitamine und Mineralstoffe. Ein Wert von 75 Prozent ist ein guter Ausgangswert. Aber ein echtes Multivitaminpräparat kann nicht darauf hoffen, dies für alle Nährstoffe zu erreichen und trotzdem alles in eine Tablette für die tägliche Einnahme zu packen. Kalzium ist ein gutes Beispiel, da die Menge, die wir benötigen, sehr groß ist – etwa 1 Gramm pro Tag.
Wählen Sie ein Multivitaminpräparat, das auf Ihr Alter, Geschlecht und andere Merkmale abgestimmt ist, beispielsweise wenn Sie schwanger sind. Multivitamine für Frauen enthalten in der Regel zusätzliches Eisen, während Multivitamine für Senioren typischerweise mehr Kalzium sowie die Vitamine D und B12 enthalten.
Die Einnahme eines basischen Multivitaminpräparats, das Nährstoffe in annähernd den empfohlenen Mengen liefert, stellt für gesunde Menschen wahrscheinlich kein Sicherheitsrisiko dar. Beachten Sie jedoch, dass eine Ernährung mit einem hohen Anteil an angereicherten Lebensmitteln dazu führen kann, dass einige Nährstoffe in Mengen aufgenommen werden, die über der Obergrenze der Aufnahme liegen.
Wegbringen: Multivitamine können bei Menschen mit Vitamin- und Mineralstoffmangel eingesetzt werden, scheinen jedoch für die allgemeine Bevölkerung keine großen gesundheitlichen Vorteile zu bieten.
Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihnen bestimmte Nährstoffe fehlen könnten, ist es möglicherweise besser, über eine Ernährungsumstellung nachzudenken, anstatt zu Nahrungsergänzungsmitteln zu greifen. Wenn Sie Hilfe benötigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen Ernährungsberater.
Artikel basierend auf 5 Expertenantworten auf diese Frage: Machen Multivitamine gesünder?
Diese Expertenantwort wurde in Zusammenarbeit mit einer unabhängigen Plattform zur Faktenprüfung veröffentlicht metafact.io . Abonnieren Sie ihren wöchentlichen Newsletter Hier .