(Westend61/Getty Images) Die meisten Menschen begrüßten die Möglichkeit, sich impfen zu lassen COVID 19 , doch eine nicht triviale Minderheit tat dies nicht. Impfresistente Menschen neigen dazu, starke Ansichten zu vertreten und schulmedizinische oder öffentliche Gesundheitsempfehlungen entschieden abzulehnen. Für viele ist dies ein Rätsel, und das Thema ist in mehreren Ländern zu einem Brennpunkt geworden.
Dies hat zu angespannten Beziehungen, auch innerhalb von Familien, geführt und auf Makroebene den sozialen Zusammenhalt gefährdet, beispielsweise während der monatelangen Proteste auf dem Parlamentsgelände in Wellington, Neuseeland.
Dies wirft die Frage auf: Woher kommen diese starken, oft tiefsitzenden Impfgegner? Als Lebensverlaufsforscher wissen wir, dass viele Einstellungen, Eigenschaften und Verhaltensweisen von Erwachsenen ihre eigenen haben Wurzeln in der Kindheit . Diese Erkenntnis veranlasste uns, nach der Impfresistenz bei Mitgliedern des Langzeitkandidaten zu fragen Dunedin-Studie , das in diesem Monat sein 50-jähriges Jubiläum feiert.
Konkret haben wir die Studienteilnehmer zwischen April und Juli 2021 zu ihren Impfabsichten befragt, kurz vor der landesweiten Einführung des Impfstoffs, die im August 2021 in Neuseeland begann. Unsere Ergebnisse stützen die Annahme, dass Impfgegner auf Kindheitserfahrungen beruhen.
Die Dunedin-Studie, die eine Geburtskohorte von 1972 bis 1973 verfolgte, hat eine Fülle von Informationen zu vielen Aspekten des Lebens ihrer 1037 Teilnehmer zusammengetragen, darunter ihre körperliche Gesundheit und ihre persönlichen Erfahrungen sowie langjährige Werte, Motive, Lebensstile, Informationsverarbeitungsfähigkeiten und emotionale Tendenzen, die bis in die Kindheit zurückreichen.
Fast 90 Prozent der Mitglieder der Dunedin-Studie antworteten auf unsere Umfrage 2021 zur Impfabsicht. Wir stellten fest, dass 13 Prozent unserer Kohorte keine Impfung vorhatten (mit einer ähnlichen Anzahl von Männern und Frauen).
Als wir die frühen Lebensgeschichten derjenigen verglichen, die impfresistent waren, mit denen, die nicht impfresistent waren, stellten wir fest, dass viele impfresistente Erwachsene in ihrer Kindheit negative Erfahrungen gemacht hatten, darunter Missbrauch, Misshandlung, Entbehrungen oder Vernachlässigung oder dass sie einen alkoholkranken Elternteil hatten.
Diese Erfahrungen hätten ihre Kindheit unvorhersehbar gemacht und dazu beigetragen, ein lebenslanges Misstrauen gegenüber Autoritäten zu hinterlassen und den Glauben zu säen, dass „wenn das Sprichwort ins Schwarze trifft, man auf sich allein gestellt ist“. Unsere Ergebnisse sind in dieser Abbildung zusammengefasst.
(Dunedin-Studie, CC BY-ND)
Persönlichkeitstests im Alter von 18 Jahren zeigten, dass Menschen in der impfstoffresistenten Gruppe anfällig für häufige extreme Gefühle von Angst und Wut waren. Unter Stress neigten sie dazu, sich geistig abzuschalten.
Sie fühlten sich auch in Gesundheitsfragen fatalistisch und berichteten im Alter von 15 Jahren auf einer Skala namens „Gesundheitskontrollort“, dass es nichts gibt, was Menschen tun können, um ihre Gesundheit zu verbessern. Als Teenager interpretierten sie Situationen oft falsch, indem sie unnötigerweise zu dem Schluss kamen, dass sie bedroht wurden.
Die Widerstandsgruppe bezeichnete sich selbst auch als Nonkonformisten, die persönliche Freiheit und Eigenständigkeit höher schätzten als die Befolgung gesellschaftlicher Normen. Als sie älter wurden, litten viele unter psychischen Problemen, die durch Apathie, Fehlentscheidungen usw. gekennzeichnet waren Anfälligkeit für Verschwörungstheorien .
Negative Emotionen gehen mit kognitiven Schwierigkeiten einher
Erschwerend kam hinzu, dass einige der impfstoffresistenten Studienteilnehmer seit ihrer Kindheit unter kognitiven Schwierigkeiten litten, zusammen mit ihren frühen Widrigkeiten und emotionalen Verwundbarkeiten. In der High School waren sie schlechte Leser und schnitten bei den Tests der Studie zum verbalen Verständnis und zur Verarbeitungsgeschwindigkeit schlecht ab. Diese Tests messen den Aufwand und die Zeit, die eine Person benötigt, um eingehende Informationen zu entschlüsseln.
Solche seit langem bestehenden kognitiven Schwierigkeiten würden es sicherlich für jeden schwierig machen, komplizierte Gesundheitsinformationen unter den ruhigsten Bedingungen zu verstehen. Wenn jedoch Verständnisschwierigkeiten mit den extremen negativen Emotionen einhergehen, die bei impfresistenten Menschen häufiger vorkommen, kann dies zu Impfentscheidungen führen, die für Angehörige der Gesundheitsberufe unerklärlich erscheinen.
Heute hat Neuseeland eine sehr hohe Impfrate erreicht (95 Prozent der Anspruchsberechtigten über 12 Jahre), die etwa 10 Prozent höher ist als in England, Wales, Schottland oder Irland und 20 Prozent höher als in den USA.
Noch deutlicher ist, dass die neuseeländische Sterberate pro Million Einwohner derzeit bei 71 liegt. Dies ist im Vergleich zu anderen Demokratien wie den USA mit 2.949 Todesfällen pro Million (40-fache der Rate Neuseelands), dem Vereinigten Königreich mit 2.423 pro Million (34-fache) und Kanada mit 2.423 pro Million Einwohner günstig 991 pro Million (14-mal).
Wie man Impfresistenzen überwindet
Wie können wir dann unsere Feststellung, dass 13 Prozent unserer Kohorte impfstoffresistent waren, mit der Tatsache in Einklang bringen, dass die nationale Impfrate jetzt bei 95 Prozent liegt? Es gibt eine Reihe von Faktoren, die dazu beigetragen haben, dass die Quote so hoch ist.
Sie beinhalten:
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Gute Führung und klare Kommunikation sowohl vom Premierminister als auch vom Generaldirektor für Gesundheit
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Ausnutzen der anfänglichen Angst vor der Ankunft der neuen Varianten Delta und Omicron
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die weit verbreitete Umsetzung von Impfvorschriften und Grenzschließungen, die beide zunehmend kontrovers diskutiert werden
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die Übertragung der Impfverantwortung durch die Regierung auf Gemeindegruppen, insbesondere auf diejenigen mit dem höchsten Risiko wie Māori, Pasifika und Menschen mit psychischen Problemen.
Ein deutlicher Vorteil des gemeinschaftsorientierten Ansatzes besteht darin, dass er detailliertere Kenntnisse über die Menschen und ihre Bedürfnisse nutzt und so ein höheres Vertrauen bei der Entscheidungsfindung über Impfungen schafft.
Dies steht im Einklang mit unseren Erkenntnissen, die die Bedeutung des Verständnisses der individuellen Lebensgeschichte und der unterschiedlichen Denkweisen über die Welt hervorheben – die beide auf Widrigkeiten zurückzuführen sind, die manche Menschen schon früh im Leben erleben. Dies hat den zusätzlichen Vorteil, dass eine mitfühlendere Haltung gegenüber Impfresistenzen gefördert wird, was letztendlich zu einer höheren Impfbereitschaft führen könnte.
Für viele erfolgte der Übergang von einem einheitlichen Ansatz zu langsam, und dies ist eine wichtige Lektion für die Zukunft. Eine weitere Lehre ist, dass das Erreichen hoher Impfraten für Einzelpersonen, Familien und Gemeinschaften nicht kostenlos war. Es war ein Kampf, viele Bürger davon zu überzeugen, sich impfen zu lassen, und es wäre unrealistisch, bei denjenigen, die von diesen Entscheidungen am stärksten betroffen sind, nicht mit einem gewissen Unmut oder einer gewissen Wut zu rechnen.
Vorbereitung auf das nächste Pandemie
COVID-19 wird wahrscheinlich nicht die letzte Pandemie sein. Empfehlungen dazu, wie Regierungen sich auf künftige Pandemien vorbereiten sollten, umfassen häufig medizintechnische Lösungen wie Verbesserungen bei Tests, Impfstofflieferungen und Behandlungen sowie besser vorbereitete Krankenhäuser.
Andere Empfehlungen betonen wirtschaftliche Lösungen wie einen Weltpandemiefonds, widerstandsfähigere Lieferketten und eine globale Koordinierung der Impfstoffverteilung. Der Beitrag unserer Forschung ist die Erkenntnis, dass die Impfresistenz der Bürger ein lebenslanger psychologischer Stil der Fehlinterpretation von Informationen in Krisensituationen ist, der vor dem High-School-Alter festgelegt wird.
Wir empfehlen, dass die nationale Vorbereitung auf künftige Pandemien eine präventive Aufklärung umfassen sollte, um Schulkinder darüber aufzuklären Virus Epidemiologie, Infektionsmechanismen, infektionsmindernde Verhaltensweisen und Impfstoffe. Frühzeitige Bildung kann die Öffentlichkeit darauf vorbereiten, die Notwendigkeit von Händewaschen, Tragen von Masken, sozialer Distanzierung und Impfungen zu erkennen.
Frühe Bildung über Viren und Impfstoffe könnten den Bürgern einen bereits bestehenden Wissensrahmen bieten, die Unsicherheit der Bürger im Hinblick auf eine zukünftige Pandemie verringern, emotionale Stressreaktionen verhindern und die Offenheit für Gesundheitsbotschaften erhöhen. Technologie und Geld sind zwei Schlüsselinstrumente einer Pandemie-Vorsorgestrategie, aber das dritte wichtige Instrument sollte eine vorbereitete Bürgerschaft sein.
Die Botschaften zum Mitnehmen sind zweigeteilt. Erstens sollten Sie impfstoffresistente Menschen nicht verachten oder herabsetzen, sondern vielmehr versuchen, ein tieferes Verständnis dafür zu gewinnen, woher sie kommen, und versuchen, ihre Bedenken ohne Wertung anzusprechen. Dies lässt sich am besten dadurch erreichen, dass die lokalen Gemeinschaften gestärkt werden, denen Impfgegner am ehesten vertrauen.
Die zweite wichtige Erkenntnis weist auf eine längerfristige Strategie hin, die Aufklärung über Pandemien und den Wert von Impfungen für den Schutz der Gemeinschaft beinhaltet. Dies muss bereits in jungen Jahren beginnen und natürlich altersgerecht erfolgen. Das wäre schon deshalb sinnvoll, weil es bei künftigen Pandemien nicht um das Ob geht, sondern um das Wann. 
Richie Poulton , CNZM FRSNZ, Direktor: Dunedin Multidisciplinary Health & Development Research Unit (DMHDRU), Universität von Otago ; Avshalom Caspi , Professor, Duke University , Und Terrie Moffitt , Nannerl O. Keohane Universitätsprofessor für Psychologie, Duke University .
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