Neuseeland erklärt COVID-19 für „eliminiert“, da das Land keine aktiven Fälle mehr hat

Update des Herausgebers: Neuseeland hat 'eliminiert' COVID 19 „Vorerst“, Premierministerin Jacinda Ardern hat erklärt und kündigte an, dass die Nation umziehen wird Alarmstufe 1 Ab dem 8. Juni um Mitternacht werden alle Anforderungen an soziale Distanzierung und Beschränkungen für Unternehmen aufgehoben: „Wir sind zuversichtlich, dass wir die Übertragung der Infektion verhindert haben.“ Virus vorerst in Neuseeland, aber die Eliminierung ist kein bestimmter Zeitpunkt – es ist eine nachhaltige Anstrengung.“

Im Folgenden erläutern zwei der wichtigsten Epidemiologen, die an Neuseelands Eliminierungsstrategie gearbeitet haben, die heutigen Nachrichten – und die bevorstehenden Herausforderungen.

Heute für die Zum ersten Mal seit dem 28. Februar , Neuseeland hat keine aktiven Fälle von COVID-19.

Entsprechend unsere Modellierung , es ist jetzt sehr wahrscheinlich (weit über einer Wahrscheinlichkeit von weit über 95 Prozent), dass Neuseeland vollständig hat den Virus beseitigt . Dies steht im Einklang mit der Meinung unserer Te Pūnaha Matatini-Kollegen. Modellieren .

Heute ist auch der 17. Tag seit der Meldung des letzten neuen Falles. Neuseeland hat insgesamt 1.154 bestätigte Fälle (Die Gesamtzahl der bestätigten und wahrscheinlichen Fälle beträgt 1.504) und 22 Menschen sind gestorben.

Dies ist ein wichtiger Meilenstein und ein Anlass zum Feiern. Doch während wir die Wirtschaft weiter aufbauen, stehen uns mehrere Herausforderungen bevor, wenn Neuseeland seinen COVID-19-freien Status währenddessen beibehalten will Pandemie geht andernorts weiter.

Es bleibt wichtig, dass gute Wissenschaft die Risikobewertung und das Risikomanagement der Regierung unterstützt. Im Folgenden empfehlen wir verschiedene Möglichkeiten, wie Menschen sich schützen können.

Wir argumentieren aber auch, dass Neuseeland dringend eine Überarbeitung des Gesundheitssystems benötigt, einschließlich der Einrichtung einer neuen nationalen Gesundheitsbehörde für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten.

Heute können wir bekannt geben, dass es in Neuseeland keine aktiven Fälle von COVID-19 mehr gibt! Lesen Sie unser vollständiges Update unter https://t.co/YYbSSBzUJC pic.twitter.com/GEMQ1QghgA

— Gesundheitsministerium (@minhealthnz) 8. Juni 2020

Was Eliminierung bedeutet

Unter Eliminierung versteht man das Fehlen einer Krankheit auf nationaler oder regionaler Ebene. Mit Eradikation ist das weltweite Aussterben gemeint (wie bei den Pocken).

Für die Eliminierung ist ein leistungsstarkes Überwachungssystem erforderlich, das gewährleistet, dass im Falle eines Scheiterns der Grenzkontrollen schnell neue Fälle entdeckt werden. Vereinbart Definitionen sind wichtig zur öffentlichen Beruhigung und als Grundlage für den Ausbau der Reiseverbindungen mit anderen Ländern, die ebenfalls die Abschaffung erreicht haben.

Es ist wichtig, uns daran zu erinnern, dass aktive Fälle nicht diejenigen sind, über die wir uns Sorgen machen müssen. Per Definition wurden sie alle identifiziert und isoliert und es ist sehr unwahrscheinlich, dass sie andere infizieren.

Das eigentliche Ziel der Eliminierung besteht darin, die stille Ausbreitung der unsichtbaren Fälle in der Gemeinschaft zu verhindern. Aus diesem Grund benötigen wir mathematische Modelle, die uns sagen, dass eine Eliminierung wahrscheinlich ist.

Selbstgefälligkeit vermeiden – und neue Ausbrüche

Neuseelands entscheidende Eliminierungsstrategie Das scheint gelungen zu sein, aber man kann leicht selbstgefällig werden. Insbesondere in vielen anderen Ländern, die einen Eindämmungsansatz verfolgen, kam es zu neuen Ausbrüchen Singapur , Korea Und Australien .

Neuseeland hat Monate damit verbracht, seine Kapazitäten zur Eliminierung von COVID-19 zu erweitern. Es wird jedoch eine Herausforderung sein, die Eliminierung aufrechtzuerhalten. Flughäfen, Seehäfen und Quarantäneeinrichtungen bleiben potenzielle Übertragungsorte aus Übersee, insbesondere angesichts der Druck, die Zahl der Ankünfte zu erhöhen .

Neuseelands Umzug nach Alarmstufe 1 wird alle physischen Distanzierungsbeschränkungen beenden. Wenn das Virus erneut eingeschleppt wird, besteht die Gefahr von Ausbrüchen bei gesellschaftlichen Zusammenkünften in Innenräumen. Auch Neuseeland geht in den Winter, wenn es um die Atemwege geht Viren kann sich leichter ausbreiten, wie bei der zu sehen ist stark saisonale Coronaviren die eine Erkältung verursachen.

Heute Abend, Montag, 8. Juni, um Mitternacht wird Neuseeland auf Alarmstufe 1 umgestellt.
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Bei Alarmstufe 1 kann jeder uneingeschränkt zur Arbeit, zur Schule, zum Sport und zu Inlandsreisen zurückkehren und sich mit so vielen Menschen treffen, wie man möchte. pic.twitter.com/cNl83t7YhP

– Vereint euch gegen COVID-19 (@covid19nz) 8. Juni 2020

5 wichtige Möglichkeiten, die Gesundheit Neuseelands langfristig zu schützen

So wie sich Neuseeland auf die Pandemie vorbereitet hat, erfordert die Zeit nach der Eliminierung „ maximale Proaktivität '. Hier sind fünf wichtige Risikomanagementansätze, um Neuseeland dauerhaft vor COVID-19 und anderen schwerwiegenden Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit zu schützen.

1. Etablieren Sie die öffentliche Verwendung von Stoff-Gesichtsmasken in bestimmten Umgebungen

Der Gesundheitsschutz beruht auf mehreren Barrieren gegen Infektionen oder Kontaminationen. Dies ist der Grundstein von Trinkwasser schützen , Lebensmittelsicherheit und Grenzen vor dem Eindringen biologischer Arbeitsstoffe.

Mit dem Ende der physischen Distanzierung empfehlen wir der Regierung, ernsthaft darüber nachzudenken, das Tragen von Masken in öffentlichen Verkehrsmitteln, in Flugzeugen sowie in Grenzkontroll- und Quarantäneeinrichtungen verpflichtend einzuführen.

Andere persönliche Hygienemaßnahmen (im Krankheitsfall zu Hause bleiben, Hände waschen, in die Ellenbogen husten) reichen nicht aus, wenn die Übertragung häufig von Personen erfolgt, denen es offenbar gut geht und die es können Verbreiten Sie das Virus einfach durch Atmen und Sprechen .

Die Evidenzbasis für die Wirksamkeit selbst einfacher Stoff-Gesichtsmasken ist laut a mittlerweile stark aktuelle systematische Übersicht veröffentlicht in Die Lanzette .

Der Weltgesundheitsorganisation hat auch hat seine Richtlinien aktualisiert zu empfehlen, dass jeder in öffentlichen Bereichen, in denen ein Übertragungsrisiko besteht, Stoffmasken trägt. Die Etablierung einer Kultur der Verwendung von Gesichtsmasken in bestimmten Umgebungen in Neuseeland wird es einfacher machen, deren Verwendung bei künftigen Ausbrüchen bei Bedarf auszuweiten.

2. Verbessern Sie die Effektivität der Kontaktverfolgung mit geeigneten digitalen Tools

Neuseelands nationales System zur Kontaktverfolgung bleibt eine wichtige Sicherheitsmaßnahme zur Kontrolle von Ausbrüchen, falls die Grenzkontrollen fehlschlagen. Es besteht jedoch erhebliches Potenzial für neue digitale Tools bestehende Prozesse verbessern , wenn auch mit entsprechenden eingebauten Datenschutzmaßnahmen.

Um effektiv zu sein, müssen solche digitalen Lösungen funktionieren hohe Akzeptanz und Unterstützung einer sehr schnellen Kontaktverfolgung . Herunterladbare Apps scheinen unzureichend zu sein und beides Neuseeland Und Singapur untersuchen Bluetooth-fähige Geräte, die anscheinend eine bessere Leistung erbringen und an alle Bewohner verteilt werden könnten.

3. Wenden Sie einen wissenschaftlich fundierten Ansatz für das Grenzmanagement an

Aus wirtschaftlichen und humanitären Gründen ist eine vorsichtige Rückkehr zu einem höheren Ein- und Ausreiseaufkommen wichtig, wir müssen das Risiko jedoch sorgfältig abwägen. Diese Öffnung umfasst zwei sehr unterschiedliche Prozesse.

Eine davon ist eine Ausweitung der derzeitigen Kategorien von Personen, denen die Einreise nach Neuseeland gestattet ist, über Einwohner, ihre Familien und eine kleine Anzahl anderer hinaus. Dies erfordert in der Regel die Fortsetzung von routinemäßige 14-tägige Quarantäne , bis verbesserte Methoden entwickelt werden.

Die andere mögliche Erweiterung ist die quarantänefreie Einreise, die aus Ländern, die ähnliche Eliminierungsziele erreichen, am sichersten ist. Dieser Prozess könnte beginnen Pazifische Inselstaaten frei von COVID-19, insbesondere Samoa und Tonga.

Es sollte möglich sein, diese Vereinbarung auf verschiedene australische Staaten und andere Gerichtsbarkeiten wie Fidschi und Taiwan auszudehnen, wenn diese ihren Eliminierungsstatus bestätigen.

4. Einrichtung einer eigenen nationalen Gesundheitsbehörde

Schon bevor COVID-19 Neuseeland traf, war klar, dass unsere nationale öffentliche Gesundheitsinfrastruktur nach Jahrzehnten der Vernachlässigung, Fragmentierung und Erosion versagte. Prominente Beispiele für Systemausfälle sind die Havelock Nord Campylobacter Ausbruch im Jahr 2016 und die anhaltende Masernepidemie im Jahr 2019.

Das umfassende Überprüfung des Gesundheits- und Behindertensystems Der Bericht wurde dem Gesundheitsminister im März vorgelegt und es wurde allgemein erwartet, dass er eine deutliche Verbesserung der Kapazitäten im öffentlichen Gesundheitswesen empfiehlt. Dieser Bericht und seine Empfehlungen sollten nun veröffentlicht werden.

Wir empfehlen außerdem eine Zwischenbewertung der Reaktion der öffentlichen Gesundheit auf COVID-19 jetzt und nicht erst nach der Pandemie. Diese Überprüfungen würden Aufschluss über die erforderliche Verbesserung der Kapazitäten im Bereich der öffentlichen Gesundheit Neuseelands geben, um die laufende Reaktion auf die Pandemie zu bewältigen und das Land auf andere schwerwiegende Gesundheitsbedrohungen vorzubereiten.

Eine wesentliche Verbesserung wäre eine eigene nationale Gesundheitsbehörde, die die Kontrolle und Prävention von Krankheiten übernehmen würde. Eine solche Behörde könnte dazu beitragen, die Notwendigkeit von Lockdowns durch frühzeitige Erkennung und Reaktion auf neu auftretende Bedrohungen durch Infektionskrankheiten zu vermeiden, wie dies durch erreicht wird Taiwan während der aktuellen Pandemie.

5. Setzen Sie sich für transformative Veränderungen ein, um große globale Bedrohungen zu vermeiden

COVID-19 hat weltweit verheerende gesundheitliche und soziale Auswirkungen. Selbst wenn es mit einem Impfstoff oder antiviralen Medikamenten unter Kontrolle gebracht werden kann, bleiben andere große Gesundheitsbedrohungen bestehen, darunter Klimawandel , Verlust der biologischen Vielfalt und existenzielle Bedrohungen (zum Beispiel Pandemien aufgrund von Entwicklungen in der synthetischen Biologie).

Diese Bedrohungen erfordern dringend Aufmerksamkeit. Die Erholung vom Lockdown bietet eine Chance für eine nachhaltige Transformation unserer Wirtschaft, die umfassendere Gesundheits-, Umwelt- und Sozialziele berücksichtigt.

Michael Baker , Professor für öffentliche Gesundheit, Universität von Otago Und Nick Wilson , Professor für öffentliche Gesundheit, Universität von Otago .

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