(MirageC/Getty Images) Im einfachsten Sinne ist Fettleibigkeit die Folge davon, dass der Energieausstoß eines Körpers geringer ist als sein Energieeintrag. Aber in Wirklichkeit ist daran nichts Einfaches komplexe und mysteriöse Krankheit .
Fettleibigkeit, die hat ist in den letzten Jahrzehnten sprunghaft angestiegen – Definieren Sie nun die Körpermasse von über 40 Prozent der erwachsenen Amerikaner – ist nicht nur schwierig Menschen zum Aushalten Und Wissenschaftler zu verstehen . Es ist auch unglaublich schwer zu behandeln.
Abgesehen von der Verpflichtung zu nachhaltigen Änderungen des Lebensstils – effektiv gesunde Ernährung und Bewegung – gibt es eigentlich nur zwei potenzielle Optionen, die helfen können: bariatrische Chirurgie und Medikamente zur Gewichtsreduktion.
Ersteres ist invasiv und birgt verschiedene Risiken und Komplikationen. Was die Medikamente angeht, sie wirken nicht immer und können ihre Wirkung haben eigene nachteilige Auswirkungen zu.
Allerdings wurde kürzlich eine experimentelle Behandlung von Wissenschaftlern und Wissenschaftlern getestet detailliert in einer Studie Die in dieser Woche veröffentlichte Studie könnte neue Möglichkeiten für die Behandlung von Adipositaspatienten mit einem Medikament zur Gewichtsreduktion eröffnen.
In der Studie, an der fast 2.000 adipöse Erwachsene in 16 verschiedenen Ländern teilnahmen, nahmen die Teilnehmer eine wöchentliche Dosis eines Medikaments namens „ Semaglutid , ein bestehendes Medikament, das bereits zur Behandlung von Typ 2 eingesetzt wird Diabetes .
Eine Kontrollgruppe nahm anstelle des Medikaments nur ein Placebo ein. Beide Gruppen erhielten einen Lifestyle-Interventionskurs zur Förderung der Gewichtsabnahme.
Am Ende der Studie verloren die Teilnehmer, die das Placebo einnahmen, eine kleine, aber klinisch unbedeutende Menge an Gewicht. Aber für diejenigen, die Semaglutid einnahmen, waren die Auswirkungen deutlich.
Nach 68-wöchiger Behandlung mit dem Medikament, das aufgrund verschiedener Wirkungen auf das Gehirn den Appetit unterdrückt, verloren Teilnehmer, die Semaglutid einnahmen, durchschnittlich 14,9 Prozent ihres Körpergewichts. Und über 30 Prozent der Gruppe verloren mehr als 20 Prozent ihres Körpergewichts.
Im Großen und Ganzen sei das Medikament dadurch bis zu doppelt so wirksam wie bestehende Medikamente zur Gewichtsreduktion, sagen die Forscher, und nähere sich damit der Wirksamkeit chirurgischer Eingriffe an.
„Kein anderes Medikament hat auch nur annähernd dieses Ausmaß an Gewichtsverlust erreicht – das ist wirklich ein Wendepunkt.“ sagt Adipositasforscherin Rachel Batterham vom University College London.
„Zum ersten Mal können Menschen durch Medikamente erreichen, was nur durch eine Operation zur Gewichtsabnahme möglich war.“
Zusätzlich zum Gewichtsverlust registrierten die Teilnehmer Verbesserungen in anderen Bereichen, zeigten eine Verringerung verschiedener kardiometabolischer Risikofaktoren und berichteten von einer Verbesserung der Lebensqualität.
Obwohl die Ergebnisse überzeugend sind, bringt die Dosierung von Semaglutid zur Bekämpfung von Fettleibigkeit einige Nachteile mit sich.
Viele Teilnehmer (sowohl in der Semaglutid- als auch in der Placebogruppe) berichteten über leichte bis mittelschwere Auswirkungen, darunter Übelkeit und Durchfall. Obwohl die Wirkung vorübergehend war, reichte sie aus, sodass fast 60 der Teilnehmer ihre Behandlung abbrachen, verglichen mit nur fünf in der Placebogruppe.
Derzeit erfordert das Medikament eine wöchentliche Injektion, um zu wirken – wohingegen eine orale Form des Arzneimittels von den Patienten wahrscheinlich bevorzugt würde.
Noch wichtiger ist, dass wir noch keine Daten darüber haben, was mit den Teilnehmern geschah, nachdem die Medikamenteneinnahme am Ende der Studie abgebrochen wurde.
Für mindestens eine Person jedoch, mit der gesprochen wurde Die New York Times , ihr Gewicht begann nach dem Ende des Prozesses zuzunehmen.
„Während Medikamente wie dieses sich kurzfristig als nützlich erweisen können, um bei schwerer Fettleibigkeit eine schnelle Gewichtsabnahme zu erreichen, sind sie kein Allheilmittel zur Vorbeugung oder Behandlung weniger schwerer Fettleibigkeitsgrade.“ sagt Der Ernährungswissenschaftler Tom Sanders, ein emeritierter Professor am King's College London, der nicht an der Studie beteiligt war.
„Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, die Verhaltensänderungen wie regelmäßige körperliche Aktivität und eine mäßige Energieaufnahme über die Nahrung fördern, sind weiterhin erforderlich.“
Niemand würde diese Weisheit leugnen, aber wenn sich die weitere Analyse von Semaglutid als positiv herausstellt, könnten wir uns auch mit einer wichtigen neuen pharmazeutischen Option zur Bekämpfung von Fettleibigkeit befassen.
Und diese Option könnte früher kommen, als wir denken.
Die vom Pharmaunternehmen Novo Nordisk finanzierte Studie – das Semaglutid als Antidiabetikum vertreibt – wird nun als Beweismittel bei internationalen Gesundheitsbehörden eingereicht, um einen Antrag auf Vermarktung des Arzneimittels zur Behandlung von Fettleibigkeit zu unterstützen.
Die US-amerikanische FDA wertet derzeit zusammen mit ihren Kollegen in Großbritannien und Europa die Daten aus.
Über die Ergebnisse wird berichtet Das New England Journal of Medicine .