(Westend61/GettyImages) Der Sommer auf der Nordhalbkugel neigt sich dem Ende zu, und wenn wir bei der Wiedereröffnung unserer Schulen und Kindertagesstätten nicht besonders vorsichtig sind, könnten Kinder bald eine viel größere Rolle spielen, warnen Experten Pandemie .
Nur weil Kinder oft keine Symptome zeigen, heißt das nicht, dass sie keine Spuren davon in sich tragen Virus , haben neue Untersuchungen gezeigt.
Während Kinder könnten sich in geringerem Maße mit COVID-19 infizieren Wenn sie sich bei Erwachsenen anstecken und mildere oder gar keine Symptome zeigen, könnten sie, sobald sie sich mit dem Virus infiziert haben, ungewöhnlich hohe Mengen davon in sich tragen, sagen Wissenschaftler.
Das bedeutet auch ohne offensichtliche Symptome, Kinder mit COVID 19 sind potenziell ansteckend und tragen eine große Anzahl viraler Partikel von der Schule nach Hause und wieder zurück.
„Während dieser COVID-19-Pandemie haben wir hauptsächlich Probanden mit Symptomen untersucht und sind daher zu dem falschen Schluss gekommen, dass es sich bei der überwiegenden Mehrheit der Infizierten um Erwachsene handelt.“ sagt Der pädiatrische Gastroenterologe Alessio Fasano arbeitet am MassGeneral Hospital for Children in Boston.
„Unsere Ergebnisse zeigen jedoch, dass Kinder nicht vor diesem Virus geschützt sind.“ „Wir sollten Kinder nicht als potenzielle Überträger dieses Virus außer Acht lassen.“
Die Studie, die während des Höhepunkts eines Ausbruchs in zwei Krankenhäusern in Boston durchgeführt wurde, gilt als die bislang umfassendste Analyse pädiatrischer COVID-19-Patienten.
Unter 192 Kindern und Jugendlichen im Alter zwischen 0 und 22 Jahren fanden die Autoren 49 tragende Kinder SARS-CoV-2 (Die Coronavirus das COVID-19 verursacht) und 18 Kinder, die bei Kindern ein Multisystem-Entzündungssyndrom hatten ( MIS-C ) – eine Krankheit im Zusammenhang mit COVID-19.
Im Vergleich zu Erwachsenen, die wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, wiesen diese Kinder insbesondere in den ersten beiden Tagen nach der Ansteckung überraschend höhere Werte des Coronavirus in ihren Atemwegen auf.
„Ich hatte nicht damit gerechnet, dass die Viruslast so hoch sein würde“, gibt zu Die pädiatrische Lungenärztin Lael Yonker vom Massachusetts General Hospital.
„Sie denken an ein Krankenhaus und an alle Vorsichtsmaßnahmen, die zur Behandlung schwerkranker Erwachsener getroffen werden, aber die Viruslast dieser Krankenhauspatienten ist deutlich geringer als bei einem ‚gesunden Kind‘, das mit einem hohen SARS-CoV-2-Virus herumläuft.“ Belastung.'
Das ist ein beunruhigendes Ergebnis, denn mit einem Eine höhere Viruslast könnte möglicherweise eine stärkere Ausscheidung des Virus bedeuten und damit ein höheres Ansteckungsrisiko. Obwohl diese Studie die Übertragbarkeit des Virus nicht direkt untersuchte, deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Kinder eine versteckte Quelle der Ausbreitung sein könnten.
Während andere Studien herausgefunden haben, dass Kinder weniger Immunrezeptoren für SARS-CoV-2 aufweisen als Erwachsene, legen die neuen Forschungsergebnisse nahe, dass dies kaum Auswirkungen auf das tatsächliche Vorhandensein des Virus hat.
Stattdessen scheint es, als ob Kinder, selbst wenn sie leichte oder keine Symptome zeigen, tatsächlich hohe Dosen des Virus in sich tragen, die ausreichen, um einen Erwachsenen ins Krankenhaus einzuweisen.
„Pädiatrische Patienten zeigten keinen offensichtlichen Unterschied in der Viruslast im Vergleich zu Erwachsenen, die wegen einer schweren SARS-CoV-2-Infektion intubiert werden mussten, wenn man sie nach Zeit stratifizierte.“ „Die Viruslast bei Kindern in der symptomatischen/frühen Infektionsphase war deutlich höher als bei hospitalisierten Erwachsenen mit schwerer Erkrankung, bei denen die Symptome länger als 7 Tage anhielten“, so das Team schreibt in der Studie .
Manche anfänglich Forschung bei Erwachsenen deutet darauf hin, dass eine höhere Viruslast mit schwerwiegenderen Folgen verbunden ist, aber aus irgendeinem Grund scheint dies bei Kindern nicht der Fall zu sein.
Letztendlich sagen die Autoren, dass dies die Umsetzung von Strategien zur Infektionskontrolle erheblich erschweren könnte, insbesondere da milde Symptome von COVID-19 anderen häufigen Krankheiten so ähnlich zu sein scheinen.
„Die Identifizierung einer SARS-CoV-2-Infektion bei Kindern wird während der Pollenallergiesaison und der Grippesaison in diesem Herbst noch schwieriger“, so die Autoren schreiben .
Während Fieber ist normalerweise das erste Symptom von COVID-19. Die Studie ergab, dass nur die Hälfte der Kinder mit akuten SARS-CoV-2-Infektionen eine hohe Körpertemperatur aufwiesen.
Dies deutet darauf hin, dass Temperaturmessungen möglicherweise kein wirksames Instrument bei der Wiedereröffnung von Schulen und Kindertagesstätten sind. Stattdessen schlagen die Autoren vor, sich auf Strategien wie soziale Distanzierung, Maskengebrauch, Virus-Screening und/oder Fernunterricht zu konzentrieren.
„Ohne solche Maßnahmen zur Infektionskontrolle“, so die Autoren daraus schließen „Es besteht ein erhebliches Risiko, dass die Pandemie anhält und Kinder das Virus in die Wohnung tragen könnten, wodurch Erwachsene einem höheren Risiko ausgesetzt werden, schwere Krankheiten zu entwickeln.“
In Gemeinden mit geringerem Einkommen, in denen oft mehrere Generationen unter einem Dach leben, kann dies durchaus tödlich sein.
In der Studie war bei fast 20 Prozent der akuten SARS-CoV-2-Infektionen und bei denen mit MIS-C kein Haushalt bekannt, der dem Virus ausgesetzt war.
Es ist nicht klar, wie sich diese Infektion in einem Haus oder einer Schule ausbreitet, aber aktuelle Forschungsergebnisse schlägt vor es könnte mit dem Alter des Kindes zu tun haben. Beispielsweise scheinen Kinder unter 10 Jahren das Virus nicht so weit zu verbreiten wie ihre älteren Altersgenossen.
„Diese Studie liefert dringend benötigte Fakten für politische Entscheidungsträger, um die bestmöglichen Entscheidungen für Schulen, Kindertagesstätten und andere Einrichtungen zu treffen, die Kindern dienen“, sagt Fasano sagt .
„Kinder sind eine mögliche Quelle für die Verbreitung dieses Virus, und dies sollte bei der Planung der Wiedereröffnung von Schulen berücksichtigt werden.“
Fasano ist besorgt darüber, was passieren wird, wenn die Schulen wieder vollständig geöffnet werden.
Die Studie wurde im veröffentlicht Zeitschrift für Pädiatrie .