(Towfiqu Barbhuiya/EyeEm/Getty Images) Leute mit Prädiabetes haben einen über dem Normalwert liegenden Blutzuckerspiegel und entwickeln manchmal – aber nicht immer – Typ 2 Diabetes . Dank einer Studie, in der sechs verschiedene Prädiabetes-Subtypen identifiziert wurden, sollten Ärzte dieses Risiko nun besser bewältigen können.
In einer Analyse, die Daten aus 25 Jahren und 899 Personen umfasste, konnten die Forscher diese sechs Subtypen anhand einer Reihe gemeinsamer Biomarker kategorisieren, darunter Glukosespiegel, Leberfett, Körperfettverteilung, Blutfettwerte und genetisches Risiko.
Die sechs Subtypen (oder „Cluster“) bergen ein unterschiedlich hohes Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes. Dies sollte Gesundheitsfachkräften dabei helfen, die Behandlungen entsprechend anzupassen und Prädiabetes und die damit verbundenen sekundären Probleme zu bewältigen.
„Für Menschen mit Prädiabetes konnte bisher nicht vorhergesagt werden, ob sie an Diabetes erkranken und dem Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Nierenversagen ausgesetzt sind oder ob sie nur eine harmlose Form mit leicht erhöhtem Blutzuckerspiegel, aber ohne nennenswertes Risiko haben.“ ,' says medical researcher Hans-Ulrich Häring vom Deutschen Zentrum für Diabetesforschung (DZD).
Die Cluster 1, 2 und 4 stellen ein geringes Diabetesrisiko dar: Sie umfassen Teilnehmer, die nicht übergewichtig sind oder übergewichtig sind, aber einen relativ gesunden Stoffwechsel haben. Die Cluster 3, 5 und 6 sind hingegen mit einem erhöhten Risiko für Diabetes und Folgeerkrankungen verbunden.
Diejenigen in Cluster 3 produzieren auf natürliche Weise zu wenig Insulin und weisen andere Biomarker auf, z. B. eine höhere Intima-Media-Dicke (IMT) in ihren Arterien. Cluster 5 umfasst Menschen, die resistenter gegen die Wirkung von Insulin sind und auch über einen höheren Anteil an Leberfett verfügen.
Diejenigen in Cluster 6 haben einen höheren Anteil an bestimmten Arten von Körperfett (viszerale und renale Nebenhöhlen). Während diese Personen im Vergleich zu den Gruppen 3 und 5 ein geringeres Risiko haben, an Diabetes zu erkranken, besteht in dieser Gruppe ein höheres Sterblichkeitsrisiko und ein höheres Risiko einer Nierenfunktionsstörung.
(DZD)
„Wie beim manifesten Diabetes gibt es auch im Vorstadium des Diabetes unterschiedliche Krankheitstypen, die sich im Blutzuckerspiegel, der Insulinwirkung und Insulinsekretion, der Körperfettverteilung, dem Leberfett und dem genetischen Risiko unterscheiden.“ sagte der Diabetologe Robert Wagner , vom DZD.
Um ihre Ergebnisse weiter zu verifizieren, verglichen die Forscher ihre Daten mit einer Analyse von 6.810 Datensätzen, die im Vereinigten Königreich im Rahmen eines anderen Projekts gesammelt wurden. Dort wurden mit ähnlichen Markern und Methoden dieselben Subtypen oder Cluster identifiziert.
Zu wissen, wie unterschiedlich die Wahrscheinlichkeit ist, an Krankheiten, Diabetes und Komplikationen zu erkranken, ist ein großer Unterschied im Vergleich dazu, alle Menschen in einen Topf zu werfen. Prädiabetes-Gruppenspezifische Behandlungen können für bestimmte Risikogruppen durchgeführt werden.
Da die Zahl der Menschen, die an Diabetes erkranken, steigt – weltweit könnten es bis zu 100.000 sein 700 Millionen Menschen Da wir im Jahr 2045 an Typ-2-Diabetes erkrankt sein werden – und die Krankheit schon jetzt jedes Jahr Millionen von Todesfällen verursacht – ist es wichtig, so schnell wie möglich zu handeln.
„Als nächstes werden wir in prospektiven Studien zunächst prüfen, inwieweit die neuen Erkenntnisse auf die Einteilung einzelner Personen in Risikogruppen übertragbar sind.“ says diabetologist Andreas Fritsche , vom DZD.
Die Forschung wurde veröffentlicht in Naturmedizin .