(Annie Spratt/Unsplash) Wenn Sie Schwierigkeiten hatten, sich zu konzentrieren, sich vergesslich oder unruhig fühlten, merkten, dass Sie Dinge verlegt hatten und ständig abgelenkt waren, möchten Sie wahrscheinlich wissen, warum. Für Kinder und Erwachsene mit Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung , oder ADHS , das sind nur einige der Symptome, mit denen sie konfrontiert sein können.
Jetzt tauchen Wissenschaftler tiefer in ADHS ein und suchen nach neurobiologischen Markern im Gehirn, die erklären könnten, wie die Entwicklungsstörung entsteht häufig missverstanden , beeinflusst das Verhalten, die Emotionen und die Konzentration der Menschen.
In den letzten Jahren haben Bildgebungsstudien ergeben Größenunterschiede in bestimmten Teilen des Gehirns, die mit ADHS verbunden sind . Forscher glauben, dass eine gestörte Konnektivität im Gehirn eine weitere neurologische Manifestation der Störung sein könnte.
„Zunehmende Beweise aus Studien zur Bildgebung des Gehirns können dazu beitragen, ADHS besser neu zu konzeptualisieren, indem sie gehirnbasierte Merkmale mit verbesserten klinischen Versorgungsmodellen und Behandlungsergebnissen verknüpfen.“ schreibt Die Psychologin Jacqueline Saad und Kollegen in ihrer neuen Arbeit: veröffentlicht In Plus eins .
Diese neueste Studie, die Teile der weißen Substanz des Gehirns untersuchte, konnte keine strukturellen Unterschiede im Zusammenhang mit ADHS feststellen. Dies ist kein Rückschlag, da die Ergebnisse eine nachhaltige Anstrengung der Forscher darstellen, Gehirnmerkmale zu erkennen und zu verstehen, die ADHS zugrunde liegen.
ADHS ist eine häufige, aber komplexe neurologische Verhaltensstörung, die sich in Mustern von unaufmerksamem, impulsivem und manchmal hyperaktivem Verhalten äußert. Es beeinflusst Millionen Kinder und Erwachsene weltweit.
Es wird derzeit ausschließlich diagnostiziert basierend auf Verhaltenszeichen , die mindestens sechs Monate vorliegen muss. Die Verhaltensweisen sind häufig entlassen wie mangelnde Selbstbeherrschung oder mangelnde Disziplin.
Auch wenn die genaue Ursache von ADHS weiterhin unklar ist, haben Neurowissenschaftler in einigen Studien gezeigt, dass ADHS auf zugrunde liegenden neurologischen Unterschieden beruht.
Wenn wir diese Unterschiede nicht verstehen, laufen wir Gefahr, ADHS als schlechtes Verhalten zu verurteilen anstatt es als das anzuerkennen, was es ist : eine andere Form der Neurodiversität, bei der die Gehirne der Menschen offenbar auf eine andere Art und Weise verdrahtet sind.
Frühere Forschung aus dem Jahr 2017 fanden bei etwa 1.700 Kindern und Erwachsenen mit ADHS und 1.500 Menschen ohne ADHS kleine, aber deutlich erkennbare Unterschiede im Gehirn im Zusammenhang mit ADHS – dem damals größten Datensatz.
Im Jahr 2018 eine weitere Studie zur Bildgebung des Gehirns fanden Hinweise darauf, dass strukturelle Veränderungen im Zusammenhang mit ADHS-Symptomen bereits bei Kindern im Alter von 4 Jahren erkennbar waren, die in Bereichen, die mit Aktivität und Aufmerksamkeit verbunden sind, weniger graue Substanz aufwiesen als ihre Altersgenossen.
Es scheint jedoch, dass die Unterscheidung zwischen verschiedenen Subtypen von ADHS bei Gehirnscans – das Ziel dieser neuesten Studie – schwieriger ist, was möglicherweise damit zu tun hat, wie sich ADHS von einer Person zur nächsten und im Laufe der Zeit präsentiert.
„Wir brauchen ausgefeiltere, aber klinisch relevante Modelle, die ADHS-Ergebnisse aus einer Kombination von Defiziten erkennen, die zusammenwirken, um bei jeder Person, die an ADHS leidet, unterschiedliche Symptome hervorzurufen“, sagt Alison Poulton, eine australische Kinderärztin, die sich auf die Behandlung von Kindern mit dieser Störung spezialisiert hat. schrieb im Jahr 2017. (Poulton war an dieser neuen Studie nicht beteiligt.)
Menschen mit unaufmerksamem ADHS, einem von drei Subtypen der Störung, haben oft Schwierigkeiten, sich auf Aufgaben zu konzentrieren, machen Flüchtigkeitsfehler und lassen sich leicht ablenken, während Menschen mit hyperaktiv-impulsivem ADHS zappeln, ungeduldig wirken und vorschnelle Entscheidungen treffen können.
Es gibt auch kombiniertes ADHS, bei dem Menschen dazu neigen, sowohl unaufmerksame als auch hyperaktiv-impulsive Symptome zu zeigen.
In dieser neuen Studie untersuchten die Forscher Gehirnscans von 35 Kindern und Jugendlichen mit ADHS (unaufmerksames oder kombiniertes ADHS) und verglichen sie mit 28 sogenannten neurotypischen Kontrollpersonen.
Mithilfe modernster räumlicher Analysen und einer 3D-Modellierungstechnik namens Traktographie , untersuchten die Forscher die Mikrostruktur und Netzwerkkonnektivität der weißen Substanz im Gehirn und suchten nach Unterschieden bei einer zugegebenermaßen kleinen Gruppe von Kindern.
Auf struktureller Ebene konnten die Forscher keine zugrunde liegenden Unterschiede in der weißen Substanz beobachten, die die unaufmerksamen und kombinierten Subtypen voneinander unterscheiden oder die Kinder mit ADHS von nicht betroffenen Kontrollpersonen trennen würden.
Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit einigen früheren Untersuchungen, so die Forscher schreiben , obwohl es nur eine Handvoll Studien gibt, die nach strukturellen Unterschieden in der weißen Substanz zwischen ADHS-Subtypen suchen, und weitere Forschung erforderlich ist.
„Während sich die vorliegende Studie darauf konzentrierte, ob fest verdrahtete Netzwerke Einblicke liefern können, die die Subtypen unterscheiden, könnte eine weitere Erforschung der funktionellen Dynamik der Gehirnnetzwerkorganisation möglicherweise bessere Einblicke in die zugrunde liegende Neurobiologie der ADHS-Subtypen liefern“, so das Team schreibt .
Auch der Verhaltensausdruck einer Person bei ADHS kann sich im Laufe ihrer Teenagerjahre und im Erwachsenenalter von Zeit zu Zeit ändern, sodass die ADHS-Subtypen eine eher vorübergehende Klassifizierung darstellen.
„Vielleicht ist dies ein weiterer möglicher Grund für die Nullbefunde, da ADHS-Präsentationstypen über die Zeit hinweg nicht stabil sind und sie daher möglicherweise besser mit funktionellen Messungen der Gehirnaktivität verknüpft sind“, so Saad und Kollegen daraus schließen .
Um das ohnehin schon komplexe Rätsel noch zu verschärfen, postulieren einige ADHS-Forscher dies auch Es könnte sich um bis zu sieben verschiedene Arten von ADHS handeln .
Es scheint also, dass wir noch einen langen Weg vor uns haben, bis wir wirklich verstehen, wie ADHS im Gehirn verankert ist, aber wir sollten diese Form der Neurodiversität trotzdem wertschätzen.
Die Studie wurde veröffentlicht in Plus eins .