Wo liegen die Grenzwerte für Koffein während der Schwangerschaft? Es kommt darauf an, welche Wissenschaftler Sie fragen

(Dejan_Dundjerski/Getty Images)

Koffein Der Konsum ist eines der vielen Dinge, die möglicherweise angepasst werden müssen, wenn jemand schwanger wird.

Leider sind die Ratschläge aufgrund jahrelanger widersprüchlicher Forschung verwirrend, und selbst unter Wissenschaftlern herrscht Uneinigkeit darüber, ob die aktuellen Richtlinien angemessen sind. Eine neue Studie über die Auswirkungen von Koffein auf die Gehirnentwicklung von Kindern hat nun zu der Diskussion beigetragen.

Wenn während der Schwangerschaft Koffein konsumiert wird, ist das bekannt die Plazenta passieren . Darüber hinaus verlangsamt sich der Körper der Mutter mit fortschreitender Schwangerschaft bei der Metabolisierung des Arzneimittels ; Ob dies kurz- oder langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit des heranwachsenden Kindes haben könnte, bleibt umstritten.

Derzeit ist die American College of Obstetricians and Gynecologists und das Amerikanische Schwangerschaftsvereinigung schlagen vor, dass schwangere Frauen weniger als 200 mg Koffein pro Tag zu sich nehmen sollten – was im Wesentlichen ein bis zwei Tassen davon entspricht Kaffee , je nach Stärke (obwohl die meisten Schwangeren weniger trinken).

Auch der britische National Health Service (NHS) und die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA). berät Begrenzen Sie den Koffeinkonsum während der Schwangerschaft auf eine moderate Menge von 200 mg. Die Weltgesundheitsorganisation definiert eine hohe Koffeinaufnahme in der Schwangerschaft, also alles über 300 mg.

Die Grenzwerte stimmen weitgehend überein, und doch wurden kürzlich mehrere Studien veröffentlicht, die Bedenken hinsichtlich der aktuellen Leitlinien äußerten.

Im Jahr 2020 eine Erzählung Rezension Frühere Untersuchungen ergaben, dass es während der Schwangerschaft oder sogar während des Versuchs, schwanger zu werden, keinen sicheren Koffeinkonsum gibt.

Die Ergebnisse machten Schlagzeilen, aber andere Experten nannten die Schlussfolgerungen inzwischen „ Alarmist '. Sie argumentieren, dass diese eine Studie nicht alle anderen Beweise ersetzt, dass eine begrenzte Menge Koffein bei den meisten Schwangerschaften sicher ist.

Geburtshelferin Daghni Rajasingham, Sprecherin des Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, sagte Die Ergebnisse dieser Überprüfung stimmen mit einer Vielzahl von Beweisen überein, dass schwangere Menschen die Koffeinaufnahme während der Schwangerschaft einschränken sollten, dass aber „schwangere Frauen nicht vollständig auf Koffein verzichten müssen“.

Während frühere Studien gezeigt haben, dass ein hoher Koffeinspiegel während der Schwangerschaft mit Fehlgeburten und niedrigem Geburtsgewicht verbunden ist, seien diese Risiken äußerst gering, selbst wenn die empfohlenen Koffeingrenzwerte überschritten würden.

Der Biostatistiker Adam Jacobs hat es auch getan wies darauf hin die weniger strenge Natur von eine narrative Rezension und die Voreingenommenheit, die bei der Analyse früherer Ergebnisse auftreten könnte. Befunde, die keinen Zusammenhang zwischen Koffein und ungünstigen Geburtsergebnissen aufzeigen, werden möglicherweise nicht im gleichen Maße veröffentlicht, sagt er, und selbst wenn dies der Fall ist, erhält ein Nullergebnis normalerweise nicht das gleiche Maß an Publizität.

„Im Großen und Ganzen glaube ich nicht, dass mir dieses Papier übermäßige Sorgen machen würde, wenn ich eine schwangere Frau wäre, wenn ich ab und zu eine Tasse Kaffee trinke“, sagt Jacob abgeschlossen .

Vor diesem Hintergrund ist es wichtig, sich mit einer neu veröffentlichten Studie auseinanderzusetzen, die aktuelle Leitlinien in Frage stellt.

In der neuen Studie, die voraussichtlich erscheinen wird die Ausgabe vom 15. März von Neuropharmakologie Forscher untersuchten die Gehirne von über 4.000 9- und 10-jährigen Kindern, die in der Gebärmutter mehr als einmal pro Woche Koffein ausgesetzt waren. Ihre Gehirne zeigten ähnliche Veränderungen in bestimmten Gehirnbahnen, und die Autoren sagen, dass dies mit minimalen, aber spürbaren Verhaltensproblemen, einschließlich Aufmerksamkeitsschwierigkeiten und Hyperaktivität, verbunden war.

Die Autoren daher daraus schließen dass „die aktuellen Richtlinien zur Begrenzung der Koffeinaufnahme während der Schwangerschaft möglicherweise eine Neukalibrierung erfordern.“

Eine einzige Studie reicht jedoch nicht unbedingt aus, um diese Richtlinien zu beeinflussen. Die meisten Daten vorschlagen Eine tägliche Koffeindosis von 300 mg oder weniger erhöht nicht das Risiko einer Schwangerschafts-, Fruchtbarkeits- oder neurologischen Entwicklungsstörung.

Oberhalb dieses Betrags werden die Risiken umstrittener. Eine Studie in Norwegen fanden heraus, dass schwangere Frauen angaben, im Durchschnitt nur 130 mg pro Tag zu sich zu nehmen, und dass dieser Wert mit fortschreitender Schwangerschaft normalerweise abnimmt.

Auch die langfristigen Folgen des Koffeinkonsums mehr als einmal pro Woche lassen sich nur äußerst schwer auseinanderhalten von allen anderen Umwelt- und genetischen Faktoren Dies könnte möglicherweise Verhaltens- und Gehirnveränderungen bei sich entwickelnden Kindern beeinflussen. Vor allem, wenn Eltern gebeten wurden, sich zehn Jahre später an ihren Koffeinkonsum zu erinnern.

Im Jahr 2020 a Studie Bei einer Untersuchung des Koffeinkonsums während 64.000 Schwangerschaften wurde festgestellt, dass niedrige bis mäßige Dosen dieses Arzneimittels bei Kindern bis zu 8 Jahren keine negativen Auswirkungen auf die neurologische Entwicklung hatten.

Forschung Im Jahr 2012 zu Koffein und Verhaltensänderungen bei Kindern wurde kein Grund für schwangere Menschen gefunden, den Konsum von Tee, Kaffee oder Limonade einzustellen. Selbst die kurzfristigen Auswirkungen eines hohen Koffeinspiegels während der Schwangerschaft, wie etwa eine Fehlgeburt, bleiben bestehen weitgehend unbestimmt .

Es ist nicht so, dass diese neue Studie zur neurologischen Entwicklung abgelehnt werden sollte; es muss nur in einen Kontext gesetzt werden.

Die Forschung darüber, wie sich Koffein auf das sich entwickelnde Gehirn auswirken kann, ist begrenzt am meisten Studien Bei der Erforschung dieses Themas wurden nur Verhaltensrisiken festgestellt, die mit einer hohen Koffeinaufnahme verbunden sind. Die neue Studie bietet einen interessanten biologischen Weg, um einige dieser Ergebnisse zu erklären, aber wie sich dies in praktische Ratschläge für schwangere Menschen umsetzt, bleibt unklar.

Besonders wenn die Autoren zugeben Die genaue Dosis der Koffeinbelastung während der aktuellen Untersuchung ist „höchst ungewiss“.

„Aktuelle klinische Leitlinien empfehlen bereits, die Koffeinaufnahme während der Schwangerschaft zu begrenzen – nicht mehr als zwei normale Tassen Kaffee pro Tag“, sagt Autor Zachary Christensen von der University of Rochester.

„Langfristig hoffen wir, eine bessere Beratung für Mütter zu entwickeln, aber in der Zwischenzeit sollten sie sich bei Bedenken an ihren Arzt wenden.“

Die Studie wurde veröffentlicht in Neuropharmakologie .

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