
Wissenschaftler beginnen zu erforschen, ob Kottransplantationen dazu beitragen könnten, den Darm von Babys, die per Kaiserschnitt geboren wurden, wieder ins Gleichgewicht zu bringen.
Zunehmende Beweise schlägt vor Vaginal geborene und per Kaiserschnitt entbundene Säuglinge können zu Beginn ihres Lebens ein unterschiedliches Darmmikrobiom aufweisen, was später im Leben zu gesundheitlichen Problemen führen kann.
Einige Wissenschaftler glauben, dass dies daran liegt, dass Neugeborenen die Keime aus der Vagina, der Haut und dem Darm ihrer Mutter fehlen, andere wiederum denken Es hat eher mit verschiedenen Faktoren zu tun, etwa mit der Gabe von Antibiotika an Mütter nach einem Kaiserschnitt.
Jetzt haben Forscher eine etwas radikale Lösung vorgeschlagen. Eine kleine Proof-of-Concept-Pilotstudie hat gezeigt, dass das Verdünnen des Kots einer Mutter in Muttermilch und die Fütterung eines per Kaiserschnitt geborenen Kindes zu einem „natürlicheren“ Mikrobiom führen kann.
Um es ganz klar zu sagen: Dies ist absolut kein Vorschlag für werdende Eltern, den sie zu Hause nachmachen könnten. Das Grundkonzept der „Bakterientaufe“ ist auf wackeliger Wissenschaft gegründet und erfordert weitaus mehr Forschung.
Obwohl die „Vaginalbesamung“ im Laufe der Jahre immer beliebter wird, gibt es immer noch keine eindeutigen Beweise dafür, dass das Abwischen eines Babys mit Flüssigkeit von der Mutter sicher oder wirksam ist.
In der Tat, diese neue Pilotstudie gefunden „Vaginalabstrich korrigiert nicht das [Kaiserschnitt-induzierte] Ungleichgewicht der Mikrobiota.“
„Das ist nicht überraschend, da Vaginalbakterien normalerweise nicht den Darm des Säuglings besiedeln“, so die Autoren schreiben .
Aber ihre Ergebnisse deuten darauf hin, dass es zu Kot kommen könnte. In der Pilotstudie erhielten die Babys von sieben Müttern, die sich für einen Kaiserschnitt entschieden hatten, kurz nach der Geburt fäkale Mikrobiota-Transplantate in Milch.
Diese Kottransplantate wurden sorgfältig auf gefährliche Krankheitserreger untersucht, und die Mikrobiota der Babys wurde einmal bei der Geburt und dann noch einmal nach zwei Tagen, einer Woche, zwei Wochen, drei Wochen und drei Monaten getestet.
Es wurde keine Kontrollgruppe verwendet; Die Ergebnisse wurden stattdessen mit weltweit öffentlich verfügbaren Mikrobiota-Datensätzen verglichen, einschließlich experimenteller Vaginalabstriche.
Allerdings fanden die Autoren im Alter von drei Wochen heraus, dass Babys, denen eine Kottransplantation verabreicht wurde, ein ähnliches Darmmikrobiom hatten wie vaginal geborene Babys.
Mit anderen Worten, der größte Unterschied zwischen vaginal geborenen und per Kaiserschnitt entbundenen Säuglingen könnte durchaus sein: der allgegenwärtige Mangel ' von Bakterien aus dem Darm einer Mutter .
Ein Vaginalabstrich kann daher diese wichtigen Keime möglicherweise nicht wiederherstellen. Dazu benötigen wir einen Bakterienabstrich von weiter hinten.
„Dies war nicht als Sicherheitsstudie konzipiert, aber wir haben festgestellt, dass sie wirksam ist und das Konzept der vertikalen Übertragung von der Mutter auf das Baby unterstützt.“ Anmerkungen Mikrobiologe Willem de Vos, der an der Universität Helsinki in Finnland und der Universität Wageningen in den Niederlanden arbeitet.
„Es ist jedoch sehr wichtig, den Leuten zu sagen, dass sie das nicht alleine versuchen sollten.“ Die Proben müssen auf Sicherheit und Eignung geprüft werden.“
Beim Kot-Screening fanden die Autoren in fast 30 Prozent der Proben pathogene Mikroben. Sie fanden sogar einen Fall von Herpes und Verdacht auf Hepatitis.
Dadurch besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass schädliche Mikroben auf ein Kind übertragen werden. Der Versuch, dies zu Hause zu tun, könnte daher äußerst gefährlich sein.
Aus ähnlichen Gründen sind sowohl die Britisches medizinisches Journal und die Vereinigten Staaten American College of Obstetricians and Gynecologists Vorsicht vor Vaginalbesamung, da dadurch schädliche Krankheitserreger, einschließlich Herpes simplex, auf Babys übertragen werden könnten Virus , Chlamydien und Gonorrhoe.
Mittlerweile ist der Nutzen solcher Interventionen unklar. Studien darüber, ob Kaiserschnittgeburten mit erhöhten Immunproblemen im späteren Leben verbunden sind, haben zu gemischten Ergebnissen geführt.
Manche große Kohortenstudien haben keinen Zusammenhang mit bestimmten Krankheiten wie Typ 1 gezeigt Diabetes , während ein aktuelle dänische Studie Bei über 2,5 Millionen Geburten wurde ein erhöhtes Risiko für entzündliche Erkrankungen festgestellt.
Es bleibt abzuwarten, ob dies auf mangelnden Kontakt mit Vaginal- oder Stuhlflüssigkeit zurückzuführen ist. Angesichts der Tatsache, dass viele Frauen während der Wehen auch Stuhlgang haben, legen die neuen Erkenntnisse nahe, dass wir die Idee einer Kottransplantation nicht ausschließen sollten.
„Es gibt einen Grund, warum die Geburtsöffnung bei allen Wirbeltieren neben der Analöffnung liegt“, sagt die Mikrobiologin Maria Gloria Dominguez-Bello von der Rutgers University erzählt Wissenschaftsnachrichten.
„Das ist natürliche Selektion, kein Zufall.“ Und es ist eine klare Botschaft der Natur, die uns sagt: „Wir wollen, dass die Neugeborenen dem Kot ausgesetzt werden.“
Die Studie wurde veröffentlicht in Zelle .