Eine vierte Person ist effektiv von HIV „geheilt“ und es ist der bisher älteste Patient

AIDS Forscher gaben am Mittwoch bekannt, dass eine vierte Person „geheilt“ wurde HIV , aber das gefährliche Verfahren für Patienten auch kämpfen Krebs mag für die Millionen Menschen, die damit leben, kein Trost sein Virus weltweit.

Der 66-jährige Mann, der nach dem kalifornischen Zentrum, in dem er behandelt wurde, als „Stadt der Hoffnung“-Patient bezeichnet wurde, wurde im Vorfeld der Internationalen AIDS-Konferenz, die am Freitag in Montreal, Kanada, beginnt, für in Remission erklärt.

Er ist der zweite Mensch, der in diesem Jahr als geheilt gilt sagten Forscher im Februar dass eine US-Amerikanerin namens „New Yorker Patientin“ ebenfalls in Remission gegangen sei.

Der City-of-Hope-Patient erreichte, wie die Berliner und Londoner Patienten vor ihm, nach einer Knochenmarktransplantation zur Behandlung von Krebs eine dauerhafte Remission des Virus.

Bei einem anderen Mann, dem Düsseldorfer Patienten, soll ebenfalls zuvor eine Remission erreicht worden sein, sodass sich die Zahl der Geheilten möglicherweise auf fünf erhöht.

Jana Dickter, eine Spezialistin für Infektionskrankheiten bei City of Hope, sagte gegenüber AFP, dass sein Erfolg für ältere HIV-Patienten, die ebenfalls an Krebs leiden, vielversprechend sein könnte, da der jüngste Patient der älteste war, der noch keine Remission erreicht hatte.

Dickter ist der Hauptautor der Forschungsergebnisse zu diesem Patienten, die auf einer Vorkonferenz in Montreal angekündigt, aber nicht von Experten begutachtet wurden.

„Ich bin überaus dankbar“

„Als bei mir 1988 wie bei vielen anderen HIV diagnostiziert wurde, dachte ich, es sei ein Todesurteil“, sagte der Patient, der nicht genannt werden möchte.

„Ich hätte nie gedacht, dass ich den Tag erleben würde, an dem ich kein HIV mehr habe“, sagte er sagte in einer Erklärung von City of Hope. „Ich bin überaus dankbar.“

Dickter sagte, der Patient habe ihr von der Stigmatisierung erzählt, die er in den frühen Tagen der AIDS-Erkrankung erlebt habe Epidemie in den 1980er Jahren.

„Er hat gesehen, wie viele seiner Freunde und Angehörigen sehr krank wurden und schließlich der Krankheit erlagen“, sagte sie.

Er habe eine Zeit lang an „ausgewachsenem AIDS“ gelitten, sagte sie, sei aber Teil früher Studien zur antiretroviralen Therapie gewesen, die es nun vielen der 38 Millionen HIV-Infizierten weltweit ermöglicht, mit dem Virus zu leben.

Er hatte 31 Jahre lang HIV, länger als jeder andere Patient zuvor, der in Remission ging.

Nachdem bei ihm Leukämie diagnostiziert wurde, erhielt er 2019 eine Knochenmarktransplantation Stammzellen von einem nicht verwandten Spender mit einer seltenen Mutation, bei der ein Teil des CCR5-Gens fehlt, was Menschen resistent gegen HIV macht.

Er wartete, bis er sich impfen ließ COVID 19 im März 2021, die Einnahme antiretroviraler Medikamente abzubrechen, und befindet sich seitdem in Remission sowohl von HIV als auch von Krebs.

Eine Chemotherapie mit reduzierter Intensität habe bei dem Patienten gewirkt und möglicherweise älteren HIV-Patienten mit Krebs die Behandlung ermöglicht, sagte Dickter.

Aber es handele sich um ein komplexes Verfahren mit schwerwiegenden Nebenwirkungen und „ist für die meisten Menschen mit HIV keine geeignete Option“, fügte sie hinzu.

Steven Deeks, ein HIV-Experte an der University of California in San Francisco, der nicht an der Forschung beteiligt war, sagte: „Das Erste, was man bei einer Knochenmarktransplantation tut, ist, dass man vorübergehend sein eigenes Immunsystem zerstört.“

„Sie würden das niemals tun, wenn Sie keinen Krebs hätten“, sagte er gegenüber AFP.

'Heiliger Gral'

Auf der AIDS-Konferenz wurden außerdem Untersuchungen über eine 59-jährige Spanierin mit HIV angekündigt, die trotz Absetzen der antiretroviralen Therapie 15 Jahre lang eine nicht nachweisbare Viruslast aufrechterhielt.

Sharon Lewin, gewählte Präsidentin der International AIDS Society, die die Konferenz einberuft, sagte, es sei nicht ganz dasselbe wie bei der Patientin von City of Hope, da das Virus auf einem sehr niedrigen Niveau bleibe.

„Eine Heilung bleibt der Heilige Gral der HIV-Forschung“, sagte Lewin.

„Wir haben bereits eine Handvoll individueller Heilungsfälle gesehen, und die beiden heute vorgestellten Fälle bieten anhaltende Hoffnung für Menschen mit HIV und Inspiration für die wissenschaftliche Gemeinschaft.“

Sie verwies auch auf eine „wirklich spannende Entwicklung“ hin zur Identifizierung von HIV in einer einzelnen Zelle, die „ein bisschen so sei, als würde man die Nadel im Heuhaufen finden“.

Deeks, ein Autor der neuen Forschung, die ebenfalls auf der Konferenz vorgestellt wurde, sagte, es sei ein „beispiellos tiefer Einblick in die Biologie der infizierten Zelle“.

Die Forscher stellten fest, dass eine Zelle mit HIV mehrere besondere Merkmale aufweist.

Es kann sich besser vermehren als die meisten anderen, ist schwer zu töten und sowohl widerstandsfähig als auch schwer zu erkennen, sagte Deeks.

„Deshalb ist HIV eine lebenslange Infektion.“

Aber er sagte, dass Fälle wie der des „City of Hope“-Patienten einen potenziellen Weg zu einer breiter verfügbaren Heilung, möglicherweise durch Anwendung, bieten würden CRISPR Gen-Editing-Technologie.

„Ich denke, wenn man HIV und CCR5, die Tür, durch die HIV eindringt, loswird, kann man jemanden heilen“, sagte Deeks.

„Es ist theoretisch möglich – wir sind noch nicht so weit –, jemandem eine Spritze in den Arm zu geben, die ein Enzym freisetzt, das in die Zellen gelangt und CCR5 und das Virus ausschaltet.“

„Aber das ist vorerst Science-Fiction.“

© Französische Medienagentur