(Peterpancakes/iStock) Im Jahr 2017 erkrankte ein 69-jähriger Mann an einer Bauchspeicheldrüsenerkrankung Krebs ging mit ungewöhnlich niedrigem Blutdruck ins Krankenhaus. Leider starb er nur zwei Tage später und seine sterblichen Überreste wurden eingeäschert.
Was niemand im Krankenhaus oder im Krematorium wusste, war, dass dies nicht der einzige kürzliche Krankenhausaufenthalt des Mannes gewesen war.
Tatsächlich war ihm nur einen Tag zuvor in einem anderen Krankenhaus eine radioaktive Verbindung zur Behandlung seines Tumors injiziert worden – und als seine sterblichen Überreste verbrannt wurden, wurde ihm diese radioaktive und möglicherweise gefährliche Dosis verabreicht Lutetium Lu 177 dotatate war immer noch in seinem Körper.
Dieser Fall, berichtet in a Forschungsbrief Die im Jahr 2019 veröffentlichte Studie veranschaulicht die potenziellen Sicherheitenrisiken, die im Durchschnitt bestehen können 18,6 Millionen Jedes Jahr werden in den USA nuklearmedizinische Eingriffe mit radioaktiven Arzneimitteln durchgeführt.
Während Regeln regeln, wie diese Medikamente lebenden Patienten verabreicht werden, kann das Bild aufgrund eines Flickenteppichs unterschiedlicher Gesetze und Standards in jedem Staat unklarer werden, wenn diese Patienten sterben – ganz zu schweigen von Situationen wie dem 69-jährigen Mann, dessen Der radioaktive Status ist einfach durch das Raster gerutscht.
„Radiopharmazeutika stellen eine einzigartige und oft übersehene postmortale Sicherheitsherausforderung dar“, so Forscher der Mayo Clinic in einer Fallnotiz erläutert .
„Bei der Einäscherung eines exponierten Patienten verflüchtigt sich das radioaktive Arzneimittel, das dann von Arbeitern eingeatmet (oder in die angrenzende Gemeinde freigesetzt) werden kann und zu einer größeren Exposition führt als bei einem lebenden Patienten.“
Im Fall dieses Patienten nahmen die behandelnden Ärzte und die Strahlenschutzabteilung des Erstkrankenhauses, nachdem sie vom Tod des Mannes Kenntnis erlangt hatten, Kontakt zum Krematorium auf.
Fast einen Monat nach der Einäscherung verwendeten sie einen Geigerzähler, um die Strahlungswerte in der Einäscherungskammer und an Geräten wie dem Ofen, dem Vakuumfilter und dem Knochenbrecher zu ermitteln.
Sie fanden niedrige, aber dennoch erhöhte Strahlungswerte, während ein spektroskopischer persönlicher Strahlungsdetektor den Hauptverursacher des Radionuklids identifizierte – Lutetium Lu 177, dieselbe radioaktive Verbindung, die zur Behandlung des Mannes verwendet wurde.
„Das war nicht wie das zweite Erscheinen von.“ Tschernobyl oder Fukushima, aber es war höher, als man erwarten würde“, sagte der Co-Autor des Falles und Strahlenschutzbeauftragter Kevin Nelson sagte The Verge im Jahr 2019.
Zwar gibt es keinen eindeutigen Beweis, der die radiopharmazeutische Dosis des Patienten konkret mit den im Krematorium festgestellten Strahlungswerten in Verbindung bringt, doch ist dies sicherlich die wahrscheinlichste Erklärung dafür, wie diese Spurenwerte von Lutetium Lu 177 dort vorhanden sein könnten.
Es ist auch das erste Mal, dass Krematorien radioaktiv verseucht werden wurde dokumentiert so was.
Aber das ist nicht der besorgniserregendste Teil der Geschichte.
Als die Forscher den Urin des Krematoriumsbetreibers analysierten, um festzustellen, ob auch der Mitarbeiter durch Strahlenbelastung kontaminiert war, konnten sie keine Spuren von Lutetium Lu 177 finden.
Sie fanden jedoch etwas: ein anderes radioaktives Isotop namens Technetium Tc 99m. Der Arbeiter sagte, er sei der Verbindung nie im Rahmen eines nuklearmedizinischen Eingriffs ausgesetzt gewesen.
Aus diesem Grund halten es die Forscher für plausibel, dass der Bediener während der Einäscherung verflüchtigtem Technetium Tc 99m ausgesetzt gewesen sein könnte andere menschliche Überreste – und wenn sie Recht haben, könnten wir uns hier mit einem umfassenderen Problem befassen und nicht mit einem isolierten, unglücklichen Einzelfall.
Dennoch ist die Strahlungsmenge, über die wir hier sprechen, sehr gering. Auch wenn das Problem der unbeabsichtigten Verflüchtigung in der Feuerbestattungsbranche weit verbreitet sein könnte, ist es möglicherweise nicht so gefährlich, wie es sich anhört.
„Ich glaube nicht, dass dies ein Problem ist, das ein Risiko für Krebs oder andere strahlenbedingte Krankheiten mit sich bringt“, sagt der Krebsforscher Paolo Boffetta von der Icahn School of Medicine am Mount Sinai sagte UPI zu der Zeit.
„Dennoch ist klar, dass es sich um eine mögliche Expositionsquelle handelt, und wenn jemand regelmäßig, jede Woche oder alle paar Tage der Strahlung ausgesetzt ist, kann dies Anlass zur Sorge geben.“
Gegeben mehr als die Hälfte aller Amerikaner Wenn Menschen schließlich eingeäschert werden, ist die postmortale Behandlung von Personen, die radioaktive Medikamente erhalten, ein Bereich, an dem das US-Gesundheitssystem arbeiten muss. sagen die Forscher .
Dazu gehören bessere Methoden zur Beurteilung der Radioaktivität bei verstorbenen Patienten (vor deren Einäscherung) und auch die Standardisierung von Methoden zur Benachrichtigung der Krematorien über ihre Kunden.
Schließlich hat niemand wirklich eine Ahnung, wie oft das passiert.
Der Nuklearwissenschaftler Marco Kaltofen vom Worcester Polytechnic Institute in Massachusetts, der nicht an der Forschung beteiligt war, sagte: sagte BuzzFeed News : „Sie haben diesen einen Fall nur zufällig erwischt, weil sie normalerweise nicht hinschauen.“
Die Ergebnisse wurden in berichtet MENSCHEN .
Eine Version dieses Artikels wurde erstmals im Februar 2019 veröffentlicht.