(Ed Reschke/Getty Images) Wir wissen nicht viel darüber SARS-CoV-2 , Die Virus das verursacht COVID 19 , aber wir lernen jeden Tag neue Dinge darüber. Der neueste Teil des Puzzles stammt aus einer kleinen, in China durchgeführten Studie, bei der SARS-CoV-2-RNA (der genetische Code des Virus) im Sperma junger COVID-19-Patienten gefunden wurde.
Die Studie, veröffentlicht in JAMA-Netzwerk geöffnet Daran waren 38 Patienten beteiligt, die sich im städtischen Krankenhaus Shangqiu in der Provinz Henan einer Behandlung wegen einer schweren COVID-19-Erkrankung unterzogen.
Fünfzehn der Patienten gaben während der akuten Phase ihrer Erkrankung eine Samenprobe ab, 23 kurz nach der Genesung. Bei vier der 15 akut erkrankten Patienten und bei zwei der 23 genesenden Patienten wurde SARS-CoV-2-RNA in den Samenproben gefunden.
Diese neuen Erkenntnisse unterscheiden sich von den Ergebnissen einer früheren Studie an der 12 COVID-19-Patienten beteiligt waren Und ein Fallbericht . Die früheren Untersuchungen konzentrierten sich jedoch auf Patienten mit leichter Erkrankung nach ihrer Genesung, während sich die aktuelle Studie auf Krankenhauspatienten mit schwerer Erkrankung konzentrierte und alle Proben in dieser neuesten Studie während der Erkrankung oder sehr kurz nach der Genesung entnommen wurden.
Tatsächlich wurden alle Samenproben, bei denen festgestellt wurde, dass sie bei genesenden Patienten virale RNA enthielten, am zweiten und dritten Tag nach der Genesung entnommen. Die Unterschiede zwischen den früheren und der aktuellen Studie sind also wahrscheinlich auf Unterschiede in der Schwere der Erkrankung und dem Zeitpunkt der Probenahme zurückzuführen.
Immunprivilegiert
Die Hoden gelten zusammen mit den Augen, der Plazenta, dem Fötus und dem Zentralnervensystem als „immunprivilegierte Stellen“, was bedeutet, dass sie vor schweren Entzündungen geschützt sind, die mit einer Immunantwort einhergehen.
Dabei handelt es sich vermutlich um eine evolutionäre Anpassung, die lebenswichtige Strukturen schützt. Das sind also Nischen, in denen Viren kann vor der Immunantwort des Wirts geschützt sein.
Immunprivilegierte Websites erlangten Aufmerksamkeit als Orte, an denen Viren fortbestehen können nach der Genesung der Krankheit während der westafrikanischen Saison 2013-16 Ebola Virus Ausbruch.
Bei einigen Überlebenden blieb das Ebola-Virus mehr als drei Jahre lang im Sperma nachweisbar, und eine Übertragung des Ebola-Virus durch Geschlechtsverkehr kann noch Monate nach der Genesung des Patienten erfolgen.
Wir wissen noch nicht, welche Auswirkungen die neuesten Erkenntnisse haben. Das Vorhandensein viraler RNA im Sperma des Patienten weist nicht unbedingt auf das Vorhandensein eines infektiösen Virus hin. Daher wird es entscheidend sein zu zeigen, ob infektiöse Viren auch aus der Samenflüssigkeit von SARS-CoV-2-Patienten und Überlebenden isoliert werden können.
Wenn dies möglich ist, stellt sich als nächstes die Frage, ob – wie die aktuellen Daten vermuten lassen – SARS-CoV-2 überwiegend in der Samenflüssigkeit von Patienten mit schwerem Krankheitsverlauf vorkommt oder ob sich auch in der Samenflüssigkeit von Patienten mit leichter Krankheitsverläufe signifikante Viruskonzentrationen nachweisen lassen Krankheit – oder tatsächlich im Sperma asymptomatischer Menschen.
Selbst wenn diese Dinge nachgewiesen werden, ist die Ausbreitung des Virus während einer akuten Infektion wahrscheinlich von untergeordneter Bedeutung. Angesichts der hohen Ansteckungsgefahr von SARS-CoV-2 auf nichtsexuellem Weg ist es schwer vorstellbar, wie diese durch sexuelle Übertragung wesentlich erhöht werden könnte.
Das einzige Szenario, in dem die sexuelle Übertragung von SARS-CoV-2 ein Problem darstellen könnte, wäre, wenn das Virus über längere Zeiträume in den Hoden verbleibt und wenn COVID-19-Überlebende das Virus nach ihrer Genesung sexuell übertragen könnten.
Wir brauchen weitere Studien, um zu untersuchen, ob dies möglich ist. In der Zwischenzeit wäre es für Genesene von COVID-19 immer noch sinnvoll, ein Kondom zu verwenden, bis weitere Untersuchungen durchgeführt wurden, um zu klären, wie lange das infektiöse Virus im Sperma verbleibt. 
Peter Ellis , Dozent für Molekularbiologie und Reproduktion, Universität Kent ; Mark Wass , Dozent für Computerbiologie, Universität Kent , Und Martin Michaelis , Professor für Molekulare Medizin, Universität Kent .
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