Wissenschaftler haben vier verschiedene Arten von Alzheimer identifiziert und was sie mit uns machen

(Juan Gaertner/Science Photo Library/Getty Images)

Je mehr wir darüber verstehen Alzheimer Je schneller wir auf bessere Behandlungen und letztendlich auf eine Heilung hinarbeiten können, desto wichtiger ist es, vier verschiedene Subtypen der Gehirnerkrankung zu entdecken.

Benutzen maschinelles Lernen Algorithmen wurden anhand von Gehirnscans von 1.143 Personen trainiert, die entweder ein gesundes Gehirn oder ein davon betroffenes Gehirn hatten Alzheimer Wissenschaftler haben vier verschiedene Wege identifiziert Tau-Proteine sich zwischen Neuronen verheddern.

Missgestaltete Tau-Proteine ​​sind eng verbunden zur Entwicklung und zum Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit bei, es wurde jedoch angenommen, dass das Muster von Tau Verstrickung im Gehirn war bei allen Erkrankten mehr oder weniger gleich.

„Wir haben vier klare Muster der Tau-Pathologie identifiziert, die sich im Laufe der Zeit deutlich unterschieden.“ sagt der Neurologe Oskar Hansson von der Universität Lund in Schweden.

„Die Prävalenz der Untergruppen schwankte zwischen 18 und 30 Prozent, was bedeutet, dass alle diese Alzheimer-Varianten tatsächlich recht häufig sind und keine einzelne dominiert, wie wir bisher dachten.“

Bilder der vier Varianten. (Jacob Vogel)

Bei der ersten Variante, die in 33 Prozent der Fälle entdeckt wird, breitet sich Tau hauptsächlich innerhalb des Virus aus Temporallappen und das Gedächtnis des Patienten beeinträchtigen. Der zweite, der in 18 Prozent der Fälle auftritt, breitet sich über die anderen Teile des Landes aus Zerebraler Kortex – Gedächtnisprobleme treten seltener auf, Schwierigkeiten bei der Planung und Durchführung von Handlungen treten jedoch häufiger auf.

Bei der dritten Variante, die in 30 Prozent aller Fälle vorkommt, breitet sich Tau aus visueller Kortex (wird zur Sehverarbeitung verwendet) – Patienten haben Schwierigkeiten, sich zu orientieren, Entfernungen einzuschätzen und Formen zu erkennen. Die vierte und letzte Variante, die in 19 Prozent der Fälle auftritt, breitet sich asymmetrisch in der linken Gehirnhälfte aus und beeinträchtigt die Sprachverarbeitung.

Die Entdeckungen wurden durch detailliertes 3D ermöglicht Positronen-Emissions-Tomographie (PET) scannt. Eine Follow-up-Analyse über einen Zeitraum von zwei Jahren bestätigte das Vorhandensein dieser vier unterschiedlichen Muster bei Menschen mit Alzheimer und könnte helfen zu erklären, warum verschiedene Menschen im Verlauf der Krankheit unterschiedliche Symptome zeigen.

„Dies würde darauf hindeuten, dass Alzheimer eine noch heterogenere Krankheit ist als bisher angenommen“, sagt der Neurowissenschaftler Jacob Vogel von der McGill University in Kanada.

„Wir haben jetzt Grund, das Konzept der typischen Alzheimer-Krankheit und langfristig auch die Methoden, mit denen wir den Krankheitsverlauf beurteilen, neu zu bewerten.“

Alzheimer ist bereits heute weltweit die häufigste Form der Demenz, und die Zahl der Betroffenen steigt weiterhin stark ansteigen wenn die Bevölkerung altert. Wir wissen, dass es zu einem stetigen Verlust von Neuronen kommt, aber es ist immer noch nicht klar, warum das genau passiert – und es gibt noch kein bekanntes Heilmittel.

Es gibt jedoch Fortschritte. Vorherige Studien haben uns auch mit der Aufteilung der Alzheimer-Krankheit in verschiedene Subtypen befasst, um uns ein besseres Verständnis der Krankheit zu ermöglichen, und wir erfahren auch mehr darüber Neuronen anfällig Alzheimer und welche Auswirkungen es haben könnte umgekehrt werden .

Der nächste Schritt besteht darin, die Analyse über einen längeren Zeitraum auszudehnen – bis zu 10 Jahre, schlagen die Forscher vor. Zu wissen, welcher Subtyp bei einem Patienten vorliegt, könnte ihm beispielsweise eine bessere Vorstellung davon geben, welche Symptome wann zu erwarten sind, und ihm Möglichkeiten für neue Behandlungen eröffnen.

„Dieses Wissen ist wichtig für Ärzte, die Patienten mit Alzheimer beurteilen, und wir fragen uns auch, ob die vier Subtypen möglicherweise unterschiedlich auf verschiedene Behandlungen reagieren.“ sagt Hansson .

Die Forschung wurde veröffentlicht in Naturmedizin .

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