Kahnbeinpseudarthrose Narkose

Narkose bei der Operation einer Kahnbeinpseudarthrose

Welche  Betäubung(Anästhesien)  kommt bei der Operation einer Kahnbeinfalschgelenkbildung zur Anwendung?
Der Eingriff am  Handgelenk kann –  wenn er allein auf das Handgelenk beschränkt bleibt – in Plexusanästhesie erfolgen.

Wie wird die Plexusanästhesie durchgeführt?

Plexus Axilla

Injektionsstelle bei Betäubung des Arm-Nerven-Geflechts (Plexus brachialis)

Die Abb.  zeigt die Punktion des Nervengeflechtes, dass in der Achselhöhle verläuft.

Hierbei wird ein Nervengeflecht im Bereich der Achsel- und Schulterregion punktiert und an dieser Stelle ein Betäubungsmittel gespritzt. Dieses Betäubungsmittel reicht aus, um den Arm vollständig über viele Stunden zu betäuben.

Wann ist denn eine Vollnarkose erforderlich?
Ist  eine Knochenentnahme am Beckenkamm notwendig, benötigt dieser Teil der Operation eine Vollnarkose.

Kahnbeinpseudarthrose Hohlraum

Hohlraum im Kahnbein bei Pseudarthrose

Die Abb. zeigt eine mit Herbert-Schraube operierte Kahnbeinpseudarthrose.

Der große Hohlraum (roter Pfeil) zwischen den Bruchstücken wurde nicht mit Knochen aufgefüllt. Die Heilung der Kahnbeinpseudarthrose bleibt aus.

Auch für die Narkose-Planung bei Operation der Kahnbeinpseudarthrose ist daher wichtig, sich auf zwei Operationsstellen (Handgelenk und Beckenkamm) einzustellen.
Eine alleinige Plexusanästhesie reicht daher oft nicht aus

Ist der Eingriff in der Zeit nach der Operation sehr schmerzhaft?
Der Eingriff ist sicherlich belastend und auch in den ersten 3 – 4 Tagen im Hinblick auf die Beschwerden unangenehm. Dies gilt ganz besonders dann wenn sowohl an der Hand, als auch am Beckenkamm operiert werden musste. Die moderne Anästhesie verfügt jedoch über eine Vielzahl sehr effektiver Schmerzbekämpfungsmöglichkeiten, so dass die Beschwerden sich durchaus in erträglichen Maß bewegen.

Viele Narkoseärzten (Anästhesisten) verfügen auch über spezielle Schmerztherapeutische Weiterbildungen. Durch entsprechende Medikament können die Schmerzen nach der Operation durchaus im erträglichen Maß gehalten werden.

Allerdings sei hier deutlich gemacht, dass es sich bei der Operation einer Kahnbeinpseudarthrose (Kahnbeinfalschgelenk) nicht um eine kleine etwa ambulant durchzuführende Operation handelt!

Details zur Plexusanästhesie

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