Ein günstiges Medikament könnte die sozialen Symptome bei Kindern mit Autismus lindern

(Kinzie Riehm/Getty Images)

Es ist möglich, die Symptome autistischer Kinder mit einem billigen Generikum, unserem, zu verbessern Neueste Studie zeigt . Das Medikament Bumetanid wird häufig zur Behandlung von Bluthochdruck und Schwellungen eingesetzt und ist kostenintensiv nicht mehr als 10 £ (13 US-Dollar) für einen Monatsvorrat an Pillen.

Autismus ist eine neurologische Entwicklungsstörung, die bei Jungen häufiger auftritt als bei Mädchen. Entsprechend der Weltgesundheitsorganisation , 1-2 Prozent der Menschen leiden an dieser Krankheit .

Autismus kann bereits im Alter von zwei Jahren oder sogar mit 18 Monaten diagnostiziert werden. Kinder mit mittelschwerem oder schwerem Autismus können soziale Situationen schwierig finden. Sie dürfen keinen Augenkontakt mit ihren Eltern herstellen oder an kooperativen Spielen und Gesprächen teilnehmen.

Sie können auch repetitives Verhalten zeigen und ein intensives Interesse an Objekten haben. Dieses Verhalten beeinträchtigt nicht nur das Engagement bei Familienaktivitäten, sondern kann es auch schwieriger machen, in der Schule Freunde zu finden.

Internationales Studium

Dadurch waren wir motiviert, Bumetanid zu testen Hintergrundbefunde was darauf hindeutet, dass das Medikament in Mausmodellen für Autismus wichtige Gehirnchemikalien verändert; und auch von einigen Studien , auch bei autistischen Teenagern, was zeigt, dass Bumetanid positive Wirkungen haben kann.

Unsere Forschungsgruppe, eine internationale Zusammenarbeit von Forschern mehrerer Institutionen in China und der Universität Cambridge, wollte sich auf kleine Kinder mit mittelschwerem und schwerem Autismus konzentrieren und testen, ob Bumetanid ihre Symptome verbessern kann.

Wir wollten auch den Mechanismus verstehen, durch den das Medikament dies erreicht. Das Verständnis der Wirkungsweise von Bumetanid könnte zur künftigen Entwicklung von Medikamenten zur Behandlung von mittelschwerem und schwerem Autismus führen.

In unserer Studie gab es 81 Kinder mit mittelschwerem bis schwerem Autismus – 42 in der Bumetanid-Gruppe, die drei Monate lang zweimal täglich 0,5 mg Bumetanid erhielten; und 39 Kinder in der Kontrollgruppe, die keine Behandlung erhielten. Die Kinder waren drei bis sechs Jahre alt.

Bei einigen Kindern wurde das Gehirn mittels Magnetresonanzspektroskopie (MRS) gescannt – 38 in der Bumetanid-Gruppe und 17 in der Kontrollgruppe.

MRS ist eine nicht-invasive Methode zur Messung von Chemikalien im Gehirn. Für unsere Studie haben wir Gehirnchemikalien namens GABA und Glutamat gemessen, die für das Lernen und die Plastizität des Gehirns (die Fähigkeit des Gehirns, sich aufgrund von Erfahrungen zu verändern und anzupassen) wichtig sind.

In der Bumetanid-Gruppe verbesserten sich die Autismussymptome, gemessen anhand der Bewertungsskala für kindlichen Autismus (CARS) und auch anhand des Gesamteindrucks eines Arztes. Die Ärzte, die die Symptomveränderung beurteilten, waren „blind“ gegenüber der Behandlung – das heißt, sie wussten nicht, wer Bumetanid erhielt.

Verbesserungen der Symptome waren mit Veränderungen im Verhältnis von GABA zu Glutamat im Gehirn und insbesondere mit einem Rückgang von GABA verbunden.

Als wir uns speziell die Verbesserungen auf der Bewertungsskala ansahen, stellten wir eine Abnahme des sich wiederholenden Verhaltens und ein geringeres Interesse an Objekten fest. Diese Verringerung des unsozialen Verhaltens lässt mehr Zeit für die Steigerung des Sozialverhaltens.

Eine der Mütter eines vierjährigen Jungen, die in einer ländlichen Gegend außerhalb von Shanghai lebt, sagte, dass ihr Kind, das zur Bumetanid-Gruppe gehörte, besser in der Lage sei, Blickkontakt mit Familienmitgliedern und Verwandten herzustellen und daran teilzunehmen bei mehr Familienaktivitäten.

Wir fanden auch heraus, dass das Medikament für kleine autistische Kinder sicher ist und keine nennenswerten Nebenwirkungen hat. Bumetanid könnte die Lebensqualität und das Wohlbefinden autistischer Kinder verbessern.

Bestehende Behandlungen basieren überwiegend auf Verhaltenstherapien, einschließlich der angewandten Verhaltensanalyse oder ABA. Die meisten Familien, insbesondere in ländlichen Gebieten, haben nur begrenzten oder keinen Zugang zu diesen Behandlungen, die im Allgemeinen nur in spezialisierten Zentren verfügbar sind. Der Einsatz von Bumetanid würde bedeuten, dass es sogar eine Behandlung für autistische Kinder geben würde, die in ländlichen Gebieten leben.

Diese Studie ist wichtig und spannend, weil Bumetanid das soziale Lernen verbessern und Autismussymptome reduzieren kann, wenn sich das Gehirn dieser Kinder noch in der Entwicklung befindet. Wir wissen heute, dass sich das menschliche Gehirn bis ins späte Jugend- und frühe Erwachsenenalter noch in der Entwicklung befindet.

Weitere Untersuchungen sind nun erforderlich, um die Wirksamkeit von Bumetanid bei der Behandlung von Autismus zu bestätigen.

Barbara Jacquelyn Sahakian , Professor für Klinische Neuropsychologie, Universität von Cambridge Und Christine Langley , Postdoktorand, Kognitive Neurowissenschaften, Universität von Cambridge .

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